Атеросклероз сосудов шеи код мкб

Что это такое?

Атеросклероз сосудов шеи представляет собой нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника ввиду наличия на стенках шейных сосудов атеросклерозных бляшек, уменьшающих их просвет.

Заболевание крайне опасно, поскольку при его стремительном развитии возможно проявление осложнений: в особенности, это касается возможности отрыва холестериновых бляшек и их попадании в область головного мозга.

Атеросклероз шеи возникает вследствие нарушений липидного обмена. В результате холестерин откладывается на сосудистых стенках в виде бляшек, к которым присоединяются частички крови и минеральные соли.

К сожалению, рассматриваемое заболевание относится к хроническому типу и редко диагностируется на ранних стадиях развития: обнаружить болезнь можно чаще всего тогда, когда сужение просвета сосудов достигает 50%. Атеросклероз шейных сосудов имеет код в международной медицинской классификации болезней (МКБ-10) – 170.8.

Признаки и симптомы атеросклероза сосудов шеи

Поскольку на начальных стадиях развития болезни она практические никак внешне не проявляется, существует ряд определенных признаков, которые являются определенно тревожными «звоночками» и поводом посетить своего терапевта:

1. Нарушения координации движения.
2. Паника, нарушения психики.
3. Постоянные головокружения.
4. Провалы в памяти, невозможность сконцентрироваться.
5. Стремительное снижение зрения.

Справка. Зачастую признаки атеросклероза шейных сосудов обнаруживаются при плановом осмотре у терапевта, кардиолога и невролога .

Это говорит о том, что систематические посещения семейного доктора в профилактических целях могут помочь своевременно выявить на ранней стадии и начать качественное лечение, даже если ни один симптом не проявляется.

Причины и факторы риска

Одной из главных причин развития является нарушение липидного обмена. В результате на стенках шейных артерий возникают жировые отложения (бляшки). Сужение просвета сосудов шеи зачастую возникает при дефиците в организме витаминов В6 (12).

Немалую роль в развитии заболевания играет некачественное питание и частые стрессы. Именно поэтому все чаще страдают молодые люди в возрасте до 30 лет.

Существует также ряд факторов, которые могут повысить риск развития болезни. К таковым относят следующие группы людей:

• Больные сахарным диабетом.
• Любители калорийной вредной пищи.
• Лица, страдающие ожирением.
• Больные с врожденной патологией холестеринового обмена.
• Курильщики со стажем.
• Лиц, ведущие малоподвижный образ жизни и пр.

Диагностика

Чтобы назначить грамотное и эффективное лечение, необходимо правильно выявить болезнь и степень ее развития. С этой целью специалист собирает анамнез (всю необходимую информацию о возможных признаках и причинах ее образования).

При обнаружении возможных неприятных факторов врач проводит биохимический и клинический анализ крови. После этого обычно делается ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шейного отдела и головного мозга.

Это дает возможность визуализировать сосуды и точно определить их состояние: структуру, наличие видоизменений на стенках, и локализацию холестериновых бляшек (если они будут обнаружены). В результате можно получить полную картину поражения шейных сосудов.

Методы лечения шейного атеросклероза

В зависимости от сложности протекания атеросклероза шеи и его стадии назначаются следующие виды лечения:

Немедикаментозное

Обычно под этим понятием подразумевается здоровый активный образ жизни и правильное питание.

Из рациона следует исключить продукты, содержащие в большом количестве холестерин и животные жиры:

• мясные субпродукты;
• копчености и маринады;
• макароны;
• мучные изделия;
• яйца;
• фастфуд и пр.

При данной диете также нужно увеличить количество продуктов, которые показаны при атеросклерозе шейных сосудов:

• овощные супы;
• постные сорта мяса/птицы;
• нежирная рыба;
• несоленый сыр;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• фрукты/овощи;
• сухофрукты;
• зелень;
• компоты;
• травяные отвары и пр.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение атеросклероза шеи предполагает прием нескольких групп препаратов:

1. Cтатины, снижающие уровень холестерина в крови (Аторис – от 400, Зокор – от 400 р.).
2. Фибраты, снижающие уровень триглицеридов (Фенофибрат – от 450 р.).
3. Антиагреганты, разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов (ТромбоАсс – от 40, Кардиомагнил – от 150 р.).

Хирургическое вмешательство

Если развитие болезни происходит стремительно либо состояние больного сильно запущено, применяют радикальные методы лечения.

К числу таких можно отнести каротидную эндартерэктомию (удаление атеросклерозных бляшек, затрудняющих кровоток) и ангиопластику (введение в артерию расширяющего катетера, который позволит восстановить кровоток).

Правильное питание

Исследования подтверждают, что основным фактором, который провоцирует формирование атеросклероза, является неправильное питание, изобилующее тяжелой и жирной пищей, углеводами легкого усвоения. Поэтому правильно подобранная диета – залог успешной борьбы с заболеванием. Это долгий, но эффективный путь к избавлению от вредного холестерина и улучшению самочувствия. Многие пациенты недооценивают роль рационального питания в терапии атеросклероза сосудов шеи и головного мозга.

Но грамотная коррекция ежедневного рациона способна снизить проявление опасных симптомов и повысить качество жизни больного.

Принципы

1. Снижение содержание жиров и насыщенных жирных кислот в употребляемых блюдах, при возможности – полный отказ от жирных продуктов.
2. Обогащение рациона продуктами, которые содержат достаточное количество клетчатки.
3. Увеличить объем пищи с ненасыщенными жирными кислотами.
4. Ограничить количество солей и пряностей в блюдах.
5. Отдавать предпочтение блюдам, приготовленных методами тушения, варки и запекания.
6. Стараться употреблять ненасыщенные жирные кислоты, растительную пищу, а быстрые углеводы исключить.
7. Дополнить диету при атеросклерозе сосудов головного мозга витаминными препаратами или продуктами, содержащими повышенное количество витаминов B6, B12, А, E и C.
8. Для готовки использовать растительное масло вместо сливочного.

Продукты-провокаторы

“Неправильным” продуктам принадлежит существенная роль в формировании атеросклероза сосудов шеи. В частности, запрещенными являются:

• Тяжелые животные жиры – жирные сорта свинины, баранины, говядины.
• Мясо птицы с повышенным содержанием жиров, в частности, расположенных непосредственно под кожей.
• Копчености – сало, буженина, ветчина, консервы, колбасы.
• Все блюда, относящиеся к фаст-фуду.
• Жирные соусы, сливочное масло, маргарин, майонез.
• Кондитерские изделия, сладости и сдоба.
• Крепкий чай и крепкий кофе.

Продукты при атеросклерозе сосудов головного мозга и шеи, которые нужно ограничить:

1. Мед, сладости, изготовленные на его основе.
2. Крепкие алкогольные напитки (предпочтительнее натуральные красные вина).

Употребление данных продуктов в больших количествах соизмеримо с употреблением запрещенных блюд. Однако продукты, входящие в список ограничения, можно использовать с целью разнообразить привычное питание и обогатить его белками, углеводами и аминокислотами.

Важно! Больным атеросклерозом нужно следить за энергетическим составом каждодневных блюд. При нормальном весе и умеренной физической нагрузке суточное поступление калорий не должно превышать 2500, а при избыточном весе – не превышать 2000.

Что можно включить в рацион?

Несмотря на существенные ограничения, диета при атеросклерозе сосудов шеи и головы включает большое количество разнообразной пищи:

• Филе птицы, за исключением жирных сортов и кожи.
• Постное мясо (телятина, кролик и дичь).
• Рыба нежирных сортов – преимущественно морская и морепродукты.
• Нежирные кисломолочные продукты и молоко со сниженной жирностью.
• Хлеб из ржаной муки, с отрубями и мукой грубого помола.
• Фрукты, кроме винограда и фиников.
• Овощи, кроме шпината, щавеля, редиса и редьки.
• Все виды круп и макарон.
• Супы на овощных бульонах, томатные, молочные и фруктовые соусы.

При атеросклерозе можно пить ягодные и фруктовые морсы, травяные чаи, зеленый чай, отвары шиповника и рябины, кисели, соки и компоты.

Продукты, которые способствуют ускоренному выведению холестерина и стимулируют обмен веществ:

1. Морская капуста – содержит повышенное количество йода.
2. Горох – обогащен витамином В2.
3. Баклажаны и арбуз – снижают уровень холестерина в крови.
4. Грейпфрут – препятствует откладыванию кальция на стенках сосудов (принимают натощак).

Эти продукты и блюда из них следует употреблять регулярно. Не стоит забывать и про витамины и микроэлементы, а также максимально сбалансировать питание при атеросклерозе сосудов головного мозга и шеи – в организм должны поступать как белки, так и жиры с углеводами и достаточное количество жидкости.

Важно! Ограничить количество жидкости нужно больным, у которых отмечены высокие показатели артериального давления или гипертоническая болезнь. Оптимальный объем – не более 1,5 литра в сутки.

Диеты для сосудов головного мозга и шеи на неделю

Базовой диетой при атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга является диетический стол № 10. Он предполагает ограничение животных жиров, соли и легкоусваиваемых углеводов. Пища должна быть отварной, тушеной или запеченной, температурой не ниже 15 °С и не выше 60 °С.

Понедельник:

• завтрак – гречневая каша и сок;
• обед – нежирный борщ, салат из помидоров;
• ужин – запеченная в фольге рыба, картофель отварной в мундире, травяной чай.

Вторник:

• завтрак – два тоста с джемом, черный некрепкий чай;
• обед – отварная говядина, салат из огурцов и помидоров, фруктовый сок;
• ужин – ячневая каша с томатным соусом.

Среда:

• завтрак – два ломтика ржаного хлеба, фрукты, зеленый чай;
• обед – курица, приготовленная на пару, томат;
• ужин – рагу из овощей, картофельное пюре, молоко.

Четверг:

• завтрак – геркулесовая каша, помидор, некрепкий кофе;
• обед – суп из чечевицы, салат латук, стакан сока;
• ужин – нежирный куриный плов, огуречный салат.

Пятница:

• завтрак – омлет с тостами из отрубного хлеба, чай;
• обед – паровые котлеты, капустный салат, ягодный компот;
• ужин – запеченная рыба, пюре из картофеля, стакан мятного чая.

Суббота:

• завтрак – кукурузная каша, зерновые хлебцы, стакан сока;
• обед – суп из перловой крупы, овощной салат;
• ужин – отварная рыба с рисовым гарниром, фрукты.

Воскресенье:

• завтрак – каша овсяная, салат из томатов, чашка некрепкого чая;
• обед – суп из овощей, кефир;
• ужин – вареное куриное мясо, запеченный картофель, овощной сок.

Разнообразить питание пациента с диагностированным атеросклерозом можно путем введения ланчей и полдников, тем более что диета предполагает частое, но не обильное питание. “Перекусы” можно устраивать разнообразными хлебцами, нежирным творогом, фруктами и сухофруктами, свежевыжатыми соками из овощей и фруктов, бутербродами с диетической ветчиной или отварным мясом.

Изредка можно порадовать больного блюдами японской и средиземноморской кухни. В этих блюдах сочетаются диетические растительные продукты и морепродукты, которые не нанесут вреда здоровью и обогатят организм минералами, витаминами и белками.

Последствия и осложнения атеросклероза

На последней стадии возможно сильное снижение умственной деятельности, стремительное ухудшение координации движения, полная дезориентация. В большинстве случаев поражается сонная артерия, которая является магистральным артериальным сосудом. В результате подобных проявлений атеросклероза шеи может развиться слабоумие, неоднократные ишемические атаки и даже инсульты.

Когда болезнь запускается, резко возрастает риск цереброваскулярных нарушений, что чревато настоящей мозговой катастрофой. Более подробнее о последствиях заболевания читайте здесь. Чем лечить атеросклероз, узнаете из статьи, а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Профилактика народными средствами

В качестве отличных профилактических средств применяются различные народные рецепты (травы), которые помогут восстановить эластичность сосудов, вывести вредный холестерин, очистить артерии.

Чесночный настой

1. Измельчить около 300 гр чеснока.
2. Взять 200 гр полученной массы без сока и залить в равной пропорции 96% спиртом.
3. Емкость накрыть крышкой и дать массе настояться в течение 10 дней.

Настойка плодов шиповника

1. Плоды шиповника измельчаются и высыпаются в пол литровую банку (она должна быть заполнена на 2/3).
2. Затем заливаются водкой.
3. Настаиваются в темном месте в течение 2 недель, важно взбалтывать настой каждый день.

Настой подорожника

1. Вымытые листья (1 ст. ложка) измельчаются.
2. Заливаются 1 ст. кипятка.
3. Настаиваются около 15 минут.

Заключение

Для того чтобы избежать развития такой опасной болезни как атеросклероз сосудов шеи, необходимо заботиться о своем здоровье, соблюдая строгий режим питания и физическую активность, а также регулярно проходя профилактический осмотр у специалиста.

Помните, что предупредить болезнь куда легче, нежели избавиться от ее последствий. Будьте здоровы!

Библиография

1. Внутренние болезни по Тинсли и Харри. Том 2. — М.: Практика, 2002
2. Sebastian Zimmer, Alena Grebe, Siril S. Bakke et al., and Eicke Latz (Apr 2016). Cyclodextrin promotes atherosclerosis regression via macrophage reprogramming. Science Translational Medicine: 8(333), 333ra50 doi:10.1126/scitranslmed.aad6100
3. Graham, M.J., N. Viney, R. Crooke, and S. Tsimikas. (2016). Antisense Inhibition of Apolipoprotein(a) to Lower Plasma Lipoprotein(a) Levels in Humans. J Lipid Res doi:10.1194/jlr.R052258