Цдс сосудов головы и шеи что

Частые головные боли и головокружения могут быть следствием сосудистых патологий головного мозга. Для того, чтобы их выявить существуют различные методы диагностики и исследования, одним из которых является дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

Данный метод неинвазивный, а потому считается безопасным. Особенно привлекает то, что он не требует какой-либо специальной подготовки и не имеет противопоказаний.

Что представляет собой метод диагностики

Такой метод диагностики сосудов предоставляет полную информацию о состоянии сосудистой системы человека. С помощью УЗИ можно оценить и проанализировать скорость и характер кровотока, а также определить наличие тромбообразований или других сосудистых патологий.

Исследование обычно протекает в два этапа: двухмерный режим и дуплексное исследование.

При двухмерном режиме можно увидеть сосуды и прилегающие к ним ткани, ограничиваясь только данной информацией. Никаких сведений о кровоснабжении он не дает.

При дуплексном исследовании врач видит полную картину, происходящего в сосудах, с развернутым описанием и цветной двухмерной картинкой.

Для чего необходима процедура

В отличие от простого УЗИ, данный метод диагностики дает наиболее полную информацию о труднодоступных сосудах шеи и головы. Особенно актуально это головного мозга, который сложно визуализировать.

До появления методики обследовать состояние головного мозга было крайне затруднительно, если не сказать практически невозможно.

Диагностирование проводилось с помощью ультразвуковой допплерографической аппаратуры. Узист прикладывал датчик к проблемным зонам и регистрировал звук при помощи специального аппарата.

Но увидеть, что же происходит в сосудах шейного отдела и головного мозга стало возможным только при использовании методики дуплексного сканирования.

Чем отличаются дуплексное и триплексное сканирование

Данные методы диагностики очень похожи между собой и практически не имеют отличий, с той лишь разницей, что при триплексном сканировании сосуды можно рассмотреть в трехмерном пространстве. Дуплексный режим представляет информацию только в двух плоскостях. На самом деле, триплексное сканирование позиционируется как дополнительная процедура при проведении дуплексного исследования.

А если при этом учесть то, что кристалл, передающий и принимающий сигнал используется один и тот же, то разрешение триплексного способа считается немного хуже, чем дуплексного. Качество работы будет целиком и полностью зависеть от качества аппарата и квалификации доктора, проводящего исследования, а не от метода диагностики.

Кому необходима процедура

Обычно врач назначает такую процедуру пациенту, если у него диагностированы: атеросклероз или эндартериит, тромбофлебит, тромбоз или васкулит, аневризма аорты, диабетическая ангиопатия, различные травмы сосудов, варикоз, сосудистые аномалии головы и шеи, синдром позвоночной артерии.

Такое обследование показано как скрининг при бессимптомных заболеваниях и в качестве контроля после оперативного вмешательства в сосуды кровеносной системы.

В настоящее время транскраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи и головы считается основном методикой изучения сосудистой системы. Его делают при помощи УЗИ с цветным допплеровским картированием, а также посредством спектрального анализа.

Основными показаниями к такому обследованию являются:

головокружения, сильные головные боли, мигрени;
повышенное внутричерепное давление;
ухудшение памяти, внимания;
искривление позвоночника в шейном отделе, грыжи в данной области;
утрата слуха;
хроническая и острая ишемия головного мозга;
васкулит и сахарный диабет;
сосудистые патологии головного мозга;
различные заболевания головного мозга с выявленными нарушениями кровотока после оперативного вмешательства.

Подготовка к проведению и противопоказания

Данная методика особенно популярна именно тем, что абсолютно безвредна и не имеет никаких противопоказаний. Такую процедуру можно проводить пациентам независимо от возраста: и детям и пожилым. Повторять манипуляцию можно столько раз, сколько нужно, пока точно не будет установлен диагноз.

Помимо этого, диагностическое обследование не требует никакой предварительной подготовки. Но есть некоторые рекомендации, которые позволят сделать данную процедуру намного эффективнее.

В день обследования отказаться от никотина и любых других веществ, которые в той или иной степени влияют на тонус сосудов. Это::

кофе;
энергетики;
крепкий чай.

Если употребляете какие-либо лекарственные препараты, такие как адаптогены (лимонник китайский, жень-шень и т. п.) магний, пирацетам, винпоцетин, предварительно стоит предупредить об этом невролога, который назначил данную процедуру. Перед сканированием нужно избавиться от украшений с шеи и головы: серьги, цепочки, заколки и другие. После обследования необходимо тщательно вымыть голову.

Как протекает процедура

Такой метод диагностики абсолютно безболезненный и не требует общей или местной анестезии. Пациента обследуют стоя, лежа или сидя, в зависимости от того, какой именно орган необходимо осмотреть.

Поверхность кожи смазывают специальным гелем, который облегчает проведение сигнала. Затем УЗИст направляет датчик к нужной области.

При дуплексном сканировании головного мозга датчик прикладывают в места, так называемых «ультразвуковых окон» – частей черепной коробки, где кости являются более тонкими или там, где в них находятся физиологические отверстия.

Через такие зоны луч ультразвука беспрепятственно попадает в полость черепа.

Во время процедуры от пациента может потребоваться принятие более удобной для обследования позы. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какие-либо другие подобные действия. Манипуляция длится примерно около получаса и не вызывает абсолютно никакого дискомфорта.

Достоинства и недостатки методики

К достоинствам данной методики обследования относят выявление сосудистых заболеваний, таких как аневризма или атеросклероз, на ранних стадиях, наиболее достоверные данные о состоянии кровотока и сосудистой системы головного мозга. Это легкий способ диагностики патологий проходимости сосудов, выявление тромбообразований.

Самым главным плюсом метода является выявление заболеваний на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.

Данный метод является безопасным, проводить его можно столько раз сколько нужно. К тому же он неинвазивный, а значит при его выполнении не требуется применять какие-либо медицинские препараты. Это тоже является существенным плюсом, так как заведомо исключает наличие возможных аллергических реакций или побочных эффектов.

Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы – это один из наиболее эффективных, недорогих и информативных метод диагностики. Он является абсолютно безвредным и безопасным, не требует какой-либо специальной подготовки. Исследования позволяет выявить заболевания и сосудистые патологии на ранних этапах их развития.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

Источник

Неврология

Неврология – одно из приоритетных направлений нашего Центра.

В нашем Центре ведётся консультативный приём пациентов с различными заболеваниями нервной системы:

Ert

Мигрень и другие головные боли
Лицевая боль
Невралгия тройничного нерва
Нейропатия лицевого нерва
Дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая сосудистая недостаточность головного мозга)
Последствия мозговых инсультов
Последствия черепно-мозговых травм
Заболевания спинного мозга
Остеохондроз позвоночника и его неврологические осложнения (люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулопатия)
Поражения периферических нервов верхних и нижних конечностей (локтевого, лучевого, бедренного и малоберцового нервов, плечевого сплетения, синдром запястного канала)
Болезнь Паркинсона
Эссенциальный тремор
Вегетативно-сосудистая дистония
Неврологические осложнения сахарного диабета

В помощь специалисту представлен спектр следующих инструментальных методов исследования:

МРТ – диагностика на ультрасовременном магнито-резонансном томографе “открытого” типа “MAG FINDER II”
KT-диагностика на современном компьютерном томографе Philips Brilliance c 64 срезовой конфигурацией
Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Электронейромиография(ЭНМГ)
ЦДС сосудов головы и шеи

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее информативный метод современной диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника.

МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей и позволяет высококачественно визуализировать многие внутренние органы. Преимуществами МРТ является отсутствие лучевой нагрузки на пациента(не связана с рентгеновским излучением), высокая контрастность мягких тканей на полученных изображениях, процедура не требует предварительной подготовки пациента к исследованию.

При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:

Сосудистые изменения, инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
Воспалительные заболевание, менингоэнцефалиты, абсцессы и др.
Демиелинизирующие заболевания, рассеянный склероз,
острый рассеянный энцефаломиелит и др.
Сосудистые мальформации, артериальные аневризмы, венозные и артериовенозные мальформации
Дистрофические изменения, болезнь Альцгеймера и др.
Опухоли головного мозга или его оболочек
Аномалии развития головного мозга
Заболевания гипофиза, микроаденома и др.
Последствия черепно-мозговой травмы
Послеоперационные изменения головного мозга
Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)

При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:

Грыжи межпозвонковых дисков
Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
Демиелинизирующие и сосудистые поражения спинного мозга
Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
Аномалии и пороки развития спинного мозга
Посттравматические изменения спинного мозга
Послеоперационные изменения спинного мозга

Компьютерная томография (КТ) – метод обследования при котором для получения детального изображения органов и структур применяются рентгеновские лучи. В нашем центре инновационное исследование проводится при помощи компьютерного томографа Phlilips Brillianse, который является лучшим в своем классе. Это высокоэффективная система делает 64 изображения за 1 оборот трубки вокруг пациента, делая послойные снимки обследуемого органа. Компьютерная томография позволяет обнаружить многие заболевания на самой ранней стадии, уточнить состояние перенесенной травмы или инсульта.

В Центре можно провести КТ исследование головы, органов шеи и мягких тканей этой области, различных отделов позвоночника.

КТ головы показывает послойное строение тканей. В зависимости от целей проведения процедуры, может быть выполнена как общее, так и прицельное сканирование головного мозга, костей черепа, челюстей, носовых пазух или орбит. КТ головы выявляет переломы черепа, внутричерепные гематомы, аномалии сосудов, очаговые образования (кисты, опухоли) и другие нарушения.

КТ органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи, остеохандрозе шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и рястяжении связок позвоночника.

КТ различных отделов позвоночника позволяет получить снимки продольных и поперечных проекций объекта сканирования с видимыми изменениями костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.

• Электроэнцефалография

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга, позволяющий судить о его физиологической зрелости, функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Электроэнцефалограмма представляет собой запись суммарной электрической активности клеток полушарий головного мозга. ЭЭГ совершенно безвредна и безболезненна. Для проведения ЭЭГ на голове прикрепляются с помощью специального шлема маленькие электроды, которые соединяются проводами с электроэнцефалографом. Электроэнцефалограф усиливает биопотенциалы, полученные с датчиков, в сотни тысяч раз и записывает их на бумагу или в память компьютера.

Показания к проведению ЭЭГ:

Эпилепсия
Судорожные приступы неясного происхождения
Обмороки
Пароксизмальные нарушения сна
Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания)
Задержка психо-речевого развития неясного происхождения
Черепно-мозговые травмы (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы)
Сосудистые, дисциркуляторные изменения (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга)
Воспалительные заболевания ЦНС

• Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) – комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанных на регистрации и качественно-количественном анализе различных видов электрической активности нервов и мышц.

Любое сокращение мышцы (в покое, при произвольном напряжении или внешней стимуляции) создает электрическую активность, которая фиксируется специальными датчиками (накожными или игольчатыми), а особый прибор (миограф) – позволяет измерить скорость проведения электрического импульса по нервам.

В настоящее времякомпьютернаяЭНМГ является единственной технологией, с помощью которой возможно объективное исследование функциональных возможностей нервно-мышечной системыв норме и патологии, необходимой для многих специальностей (неврология и нейрохирургия, эндокринология и ревматология, ортопедия и профессиональные болезни). Исключительное преимущество ЭНМГ определяется возможностью безопасного объективного обнаружения патологических изменений на ранних бессимптомных этапах болезни.

Показания к электронейромиографии:

Неврологические проявления при остеохондрозе
Травмы периферических нервов, сплетений
Травмы и ушибы спинного мозга. Сотрясения головного мозга
Невропатия лицевого нерва
Воспалительные полинейропатии
Токсические полинейропатии. Полимиозит
Эндокринные миопатии
Наследственные миопатии (миодистрофии)
Невральные амиотрофии (Шарко-Мари и др.)
Спинальные амиотрофии (Верднига-Гоффманна и др.)
Остаточные явления полиомиелита
Сирингомиелия
Боковой амиотрофический склероз
Рассеянный склероз
Спинальная травма у новорожденных
Острый вялый парез у детей
Туннельный синдром
Миастения, миастенический синдром, ботулизм
Паркинсонический синдром
Церебральный и спинальный микроинсульт
Нарушение компенсаторных процессов при неврологическихзаболеваниях
Функциональные расстройства нервной системы

• ЦДС сосудов головного мозга

Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) – это ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить их проходимость, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, аневризм. Показывает анатомические особенности сосудов, характер кровотока в них.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга:

– выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии

– обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного

мозга

– выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные

мальформации, гипоплазии, соустья)

– оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии

– выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции

– выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого

заболевания

– оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения

– оценка эффективности проводимого лечения

Помимо назначения медикаментозных схем лечения и физиотерапевтических процедур широко применяются различные методики лечебно-медикаментозных блокад и лечебно-медикаментозных инъекции.

• Диагностические методы исследования нервной системы (метод вызванных потенциалов головного мозга)

Самой информативной диагностикой исследования функциональных нарушений периферической и центральной нервной системы является метод – вызванных потенциалов головного мозга.

Вызванные потенциалы (ВП) – метод исследования биоэлектрической активности нервной ткани с применением зрительных и звуковых стимуляций для головного мозга, электростимуляции для периферических нервовтройничного, срединного, локтевого, малоберцового и др. и вегетативной нервной системы. Вызванные потенциалы позволяют оценить состояние зрительных и слуховых нервных путей, проводящих путей глубокой чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство давления, мышечно-суставное чувство), изучить работу вегетативной нервной системы, оценить степень когнитивных нарушений. В зависимости от объекта обследования применяют зрительные, слуховые, соматосенсорные, кожные симпатические, когнитивные вызванные потенциалы.

Зрительные вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе зрительных трактов: путей передачи нервного возбуждения от сетчатки глаз к зрительной коре головного мозга

Основные показания к исследованию зрительных вызванных патенциалов:

– нарушение зрения неустановленной природы;

– выпадения полей зрения, скотомы;

– болезни зрительных нервов и сетчатки глаза;

– опухоли гипофиза и селлярной области, краниофарингиомы, опухоли головного мозга;

– нейроинфекции;

– ретробульбарный неврит;

– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

– повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия

Акустические (слуховые) стволовые вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе слуховых нервов и путей передачи возбуждения от слуховых нервов в мозг.

Основные показания к исследованию слуховых вызванных потенциалов:

– снижение слуха или искажение слуховых ощущений, в.ч по неустановленной причине;

– шум, свист, звон в ушах или в одном ухе;

– внезапная потеря слуха;

– болезни лицевого и тройничного нервов;

– болезни слуховых нервов;

– опухоли головного мозга (невриномы слуховых и лицевых нервов и другие);

– нейроинфекции;

– рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

– сосудистые болезни головного мозга

Соматосенсорные вызванные потенциалы головного мозга дают информацию о сохранности и работе путей передачи возбуждения от чувствительных рецепторов кожи верхних и нижних конечностей в мозг.

Основные показания к исследованию соматосенсорных вызванных потенциалов:

– диагностика болезней спинного мозга и мониторин эффективности лечения;

– нарушение чувствительности неустановленной природы;

– полинейропатии некоторых видов;

– опухоли головного и спинного мозга;

– нейроинфекции;

– рассеяный склероз и расаеяный энцефаломиелит;

– сосудистые болезни головного и спинного мозга

Когнитивные вызванные потенциалы представляют собой биоэлектирическую реакцию мозга на выполнение умственной (когнитивной) задачи. В нашем центре проводят исследование когнитивного вызванного потенциала Р 300 (процессов происходящих в мозге, связанных с распознованием и запрминанием стимула).

Показания к исследованию когнитивных вызванных потенциалов:

– снижение памяти;

– деменция различного генеза;

– профессиональный отбор;

– оценка процессов старения;

– оценка побочного действия препаратов;

– оценка начальных когнитивных растройств в доклинической стадии (наприме при парконсонизме, хорее Гентингтона, гепатэнцефалопатии, эпилепсии и других дегенеративных заболеваний центральной нервной системы);

– объективная оценка динамики когнитивных нарушений в процессе лечения;

– для раннего выявления отставания в умственном развитии ребенка.

Кожные симпатические вызванные потенциалы применяются для исследования функционального состояния вегетативной нервной системы (частота сердечных сокращений и дыхания, потоотделение, сосудистый тонус – артериальное давление).

Показания к исследованию кожных симпатических вызванных потенциалов:

– дифференциальная диагностика нарушений вегетативной регуляции у больных неврологического и терапевтического профиля и вегетативных полинейропатий;

– оценка влияния неблагоприятных факторов профессиональной деятельности, индивидуальный подбор фармакотерапии вегетативных кризов, вегето-сосудистой дистонии.

Вы можете записаться на обследование и на прием к врачу-неврологу

по телефону (8342) 38-01-01

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник