Кровоточит сосуд в груди

Кровоточит сосуд в груди thumbnail

Автор Виолетта Янишевская На чтение 11 мин. Опубликовано 28.11.2018

Кровь из груди — патологическое состояние, требующее немедленного посещения доктора. Врачи отмечают, подобный симптом свидетельствует о присутствии серьезной болезни.

Рассмотрим, для каких заболеваний характерен этот признак, как выполняется диагностика, и какое лечение назначается.

Что означают выделения с кровью из МЖ?

выделение капель крови из сосков
Если из соска выделяется кровь, данный признак указывает на то, что происходит неконтролируемое разрастание соединительных и эпителиальных тканей внутри грудной структуры вследствие сбоя гормонального фона.

В большинстве ситуаций женщины сталкиваются с проблемами молочных желез, когда в организме увеличивается уровень эстрогена, что ведет к развитию различных заболеваний. Данный факт был доказан многочисленными научными исследованиями.

Как показывает врачебная практика, кровянистая жидкость из молочных желез может указывать и на развитие опухоли. По мере своего увеличения новообразование пережимает кровеносные сосуды, провоцируя их разрыв и внутреннее кровоизлияние.

В любом случае данный тревожный признак должен стать причиной безотлагательного посещения и врача для постановки точного диагноза.

Причины вытекания жидкости с кровью из сосков

Итак, почему из груди идет кровь? Кровяной экссудат из соска может выделяться по многим причинам, имеющим как незначительный характер, так и несущим существенную угрозу для здоровья пациентки.

Женщине стоит обратить внимание, насколько комфортно ей в бюстгальтере, который она носит. Тесное нижнее белье вызывает трение нежной кожи сосков, а при ее травмировании появляются кровяные капли. Привычка носить бюстгальтер на размер меньше способна привести к возникновению мастита, для которого также характерны жидковатые истечения с кровью.

Помимо этого кровянистые выделения из соска – основной клинический признак некоторых болезней имеющих сложное течение:

Патологический процессХарактеристика
Внутрипротоковая папиллома (Цистаденопапиллома/болезнь Минца)Имеет доброкачественную этиологию, однако в запущенных стадиях может перерождаться в раковую опухоль.
Проявляется у пациенток разного возраста, в том числе и пожилом.
Экссудат из сосков имеет мажущий характер и может быть красного, коричневого, зеленоватого, белого и другого цвета.
МастопатияОтносится к распространенным болезням МЖ, может проявляться как диффузной, такой узловой формой.
Для исключения ее злокачественного характера выполняется биопсия.
Аденома сосковСчитается доброкачественной опухолью, однако устраняется исключительно хирургическим путем.
Рак грудиПри нажатии выделяется жидкость с кровяными сгустками. Злокачественное уплотнение в молочных железах может образоваться не только у женщин, а и у мужчин.
Травма грудиПри ушибе МЖ также из сосков может выделяться жидкость с кровью, что указывает на повреждение мелких капилляров.
Филлоидная (листовидная) фиброаденомаОбладает свойством перерождаться в рак. Для нее характерно янтарно-красная жидкость.
Гормональные нарушенияНа фоне повышения выработки пролактина (гормон, отвечающий за образование молозива и молока) МЖ начинают болеть и нагрубать, из сосков выделяется патологическая жидкость.

Характеристики кровянистого секрета

Выделения из груди с присутствием частиц крови имеют разный характер происхождения. Рассмотрим разные клинические ситуации, при которых из МЖ появляется секрет с кровянистой примесью.

Кровь при беременности

При беременности красноватые выделения из груди – часто встречаемое непатологическое явление. В период вынашивания ребенка происходит сильное сдавливание внутригрудных капилляров, что ведет к их разрыву. Перед родами начинает выделяться молозиво, которое и окрашивается в красный цвет вследствие повреждения мелких сосудов.

Стоит насторожиться, если выделения продолжают идти больше четырех дней. В этой ситуации необходимо посетить врача (терапевт, маммолог, гинеколог), поскольку подобная клиника – признак присутствия онкологии.

Кроме этого, тревожными признаками являются:

  • Кровянистый экссудат выделяется только из одной железы.
  • Выделения сопутствуются болевым дискомфортом.
  • Истечения жидкости сопутствуются повышенной температурой.

Жидкость с кровью при ГВ

При неправильном прикладывании малыша к груди, на сосках часто возникают трещины и раздражения. Появление секрета с кровью при кормлении указывает на глубокие трещины либо повреждение МЖ. В данной ситуации нужно полечить травмочки и научиться правильному кормлению ребенка.

Вытекания крови из сосков при лактации могут вызываться и другими причинами:

  • Неправильное пользование молокоотсосом.
  • Значительное повреждение капилляров.
  • Присутствие доброкачественной либо злокачественной внутрипроходовой папилломы (бородавка).

При наличии этих факторов необходима консультация маммолога.

Выделения у новорожденных

В отдельных случаях у детей грудного возраста наблюдается воспаление грудных желез. В первые месяцы после рождения у 5% малюток обоего пола происходит покраснение и набухание сосков, начинает выделяться белая жидкость.

Подобное клиническое состояние объясняется тем, что в момент родоразрешения некоторое количество женских гормонов попадает через плаценту, а затем в организм ребеночка. Как правило, воспаление исчезает через 7-14 дней.

В некоторых эпизодах в белой жидкости могут присутствовать кровянистые вкрапления, что обусловлено закупориванием проходов МЖ. В медицине подобная клиника определяется как эктазия. Это состояние не несет явной угрозы для здоровья малютки и исчезает на протяжении месяца.

При обнаружении выделяемой жидкости из сосков у ребенка не стоит ее выдавливать специально – такие действия могут привести к плачевным последствиям.

Появление крови при надавливании

У некоторых женщин старше 30 лет даже при легком надавливании на соски начинает проступать кровянистая субстанция. Присутствие такого симптома может указывать на:

  • папиллому;
  • доброкачественную опухоль;
  • рак.
Читайте также:  Как закрепить стенки сосудов

Поэтому нужно срочно обращаться к врачу. Специалисты в таком случае чаще всего делают мазок для определения уровня эритроцитов, а по показаниям проводится хирургическое лечение.

Проявление дополнительных симптомов

Особенности сопутствующих клинических признаков при красноватом секрете из МЖ во многом зависит от того, какая именно болезнь является его причиной.

Кровянистые выделения из молочной железы, появляющиеся при надавливании, свидетельствуют о наличии:

Патологическое состояниеХарактеристика
Внутрипроходовой папилломыЧаще проявляется у женщин старше 30 лет и с наступлением климакса. Из дополнительной симптоматики наблюдается боль, которая усиливается при нажатии на грудь, неприятные ощущения.
Злокачественной опухоли грудиСекрет с вкраплением крови является первым признаком рака, имеет густоватую субстанцию, и сопровождаются другими болезненными и неприятными признаками.
МастопатииПомимо выделений, характерны повышенная болезненность груди, набухание, дискомфорт и напряжение перед месячными.

Особенности дополнительной симптоматики, указывающей на присутствие опухолевидных новообразований, зависит от их формы и вида:

  1. Выделения имеют густую консистенцию.
  2. Истекание жидкости происходит только из одной МЖ.
  3. В экссудате хорошо просматриваются частички (сгустки) крови.
  4. Проявление асимметрии: больная железа намного больше здоровой, прощупываются узелки.
  5. Изменение формы и цвета соска, границы ареолы и кожи размытые.
  6. Сосок втягивается внутрь, усиливается либо уменьшается окрас сосковых тканей и параареолярной зоны.

Назначаемые диагностические мероприятия

При проявлении выделений из груди необходимо посетить маммолога. Изначально специалист проведет визуальный осмотр молочных желез, выслушает жалобы пациентки, уточнит наличие и характер других симптомов.

Далее врач назначает сдачу лабораторных анализов и если это требуется, то и аппаратное обследование.

Диагностические методикиКакие исследования назначаютсяОсобенности
Лабораторные тестыАнализ кровиОпределяет патологические изменения в состоянии СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина. Присутствующие отклонения в этих показателях обычно указывают на раковые клетки.
Биохимическое изучение кровиУстанавливает уровень белков и наличие антигенов (онкомаркеров), присутствие которых свидетельствует об активном развитии рака.
Анализ крови генетическийПри его помощи уточняется генетическая предрасположенность организма человека к развитию злокачественных клеток.
Спектральный тестЭтот сравнительно современный лабораторный метод помогает с максимальной точностью установить первопричину кровянистых выделений из груди.
Анализ сосковых выделенийОпределяется их состав и другие патологические характеристики.
Инструментальное обследованиеУЗИИзучаются внутренние особенности МЖ и происходящие в ней болезненные изменения.
Устанавливается характер новообразования – доброкачественное или злокачественное.
МаммографияПозволяет более подробно рассмотреть внутреннее состояние грудных желез.
Дуктография либо МРТВыполняется посредством впрыскивания в млечные протоки особого реактива.
Рекомендуется в случае невозможности при помощи пальпации установить присутствие опухоли.
Данная методика противопоказана при воспалении сосков.

Эффективные методы лечения состояния

Особенности терапевтического подхода кровянистого секрета из грудных желез зависят от того, какое именно заболевание стало их причиной.

Ниже приведены часто встречаемые патологии МЖ, при которых самопроизвольно или надавливании из сосков появляется красная жидкость.

БолезниКакая назначается лечебная методика
Аденома соскаБезальтернативный вариант – операционное вмешательство.
МастопатияПри диффузном типе — в сосок вводится 25% раствор йодида калия.
При узловом типе – только хирургический метод.
МаститАнтибиотики.
Антисептические растворы и мази.
Рак грудиИсключительно проведение операции.
Воспаление сосковАнтисептики.
Поливитаминная терапия.
ЦистаденопапилломаУстраняется оперативным путем.

Кроме этого необходимо отказаться от контрастного душа, подобрать удобный бюстгальтер (не сдавливающий МЖ), не перегревать грудь в бане и не проводить самомассажи.

Прием медикаментов

При легких стадиях некоторых заболеваний назначается лекарственная терапия. Например, могут быть назначены следующие препараты:

  • Осмапокс. Кормящим женщинам необходимо учитывать, что активные вещества антибиотика могут в какой-то степени проникать в грудное молоко, поэтому необходима корректировка дозировки.
  • Хиконцил. Эффективный и безопасный антибиотик, может применяться при беременности и ГВ.
  • Флемоксин-Солютаб. Популярный антибиотик, обладает относительной безвредностью, не содержит сахар. Не имеет противопоказаний при беременности и ГВ.
  • Мазь Вишневского. Антисептик с хорошими лечебными характеристиками. Не обладает противопоказаниями, помимо аллергии на компоненты.
  • Арника. Натуральное лекарство, обладает регенерационными свойствами. Небольшое количество препарата втирается в кожу соска. Разрешено применять не больше трех раз в день.
  • Траумель С. Противовоспалительное и кровоостанавливающее средство, обладает ранозаживляющим свойством. Применять 2-3 раза в день, слегка втирая в соски.
  • Гель «Medela PureLan», проявляющий антисептические возможности. Хорошо и быстро заживляет микротрещины сосков и ареольной зоны. Не содержит искусственных красителей, абсолютно безопасное средство для малыша, не имеет противопоказаний.
Читайте также:  Диагностика и лечение сердечно сосуд

При необходимости назначается гормональная терапия и прием витаминно-минеральных комплексов.

Для лечения рака необходим только комплексный подход с гормональной и химиотерапией.

Образование папиллом внутри протоков МЖ не обходится без иммуномодуляторов, витаминных комплексов, противоопухолевых и противовирусных лекарств, антиоксидантов. В лечении воспалительного процесса применяются антибиотики.

Фитотерапия

Применение рецептов народной лечебницы при кровяных выделениях из сосков допустимо только при уверенности, что они вызваны травмами либо микротрещинами, а не более тяжелыми заболеваниями.

Вылечить доброкачественные образования и папилломы при помощи домашних мазей и компрессов практически невозможно, поэтому их необходимо применять вместе с назначенными медикаментами.

Кормящая женщина может смазывать травмированные соски:

  1. Грудным молоком.
  2. Жиром.
  3. Облепиховым или шиповниковым маслом (можно заменить другим натуральным маслом).
  4. Морковно-яблочным соком.

Неплохими заживляющими свойствами обладают следующие народные рецепты:

СредствоПрименение
Мазь из почек черного тополяНеплохим заживляющим эффектом обладает мазь из почек тополя (черного). Взять сухие почки в количестве 2 ст.л., измельчить в порошок и соединить со сливочным маслом. Смазывать поврежденные соски.
Кашица из льняного семениСемена измельчить и отварить в молоке, чтобы получилась густая каша. Теплую кашицу завернуть в марлю и прикладывать на поврежденные области груди.
Сок каланхоэИз листочков растения выдавить сок, смочить в нем бинт и прикладывать на соски.

Лечение хирургией

При образовании доброкачественных уплотнений в структуре груди, провоцирующих красные выделения, применяется хирургическое лечение, тем самым предотвращается их перерождение в злокачественную форму.

Применяемые виды операций:

  • Частичное оставление груди, когда производится удаление новообразования в обусловленной зоне МЖ с сохранением значительной части груди. Данный вид хирургии используется только при наличии маленьких уплотнений. При проявлении рецидива болезни производится абсолютное удаление железы.
  • Полное иссечение МЖ. В некоторых ситуациях вместе с ней удаляется малая или большая грудная мышца. Если это возможно, хирург может оставить кожу и сосок груди, что в дальнейшем позволяет вставить протез.
  • При определенном анамнезе могут быть удалены отдельные лимфатические узлы, что предупреждает проявление тяжелых осложнений.

Предполагаемые осложнения и прогноз

Присутствие выделений с кровянистой примесью из сосков — несомненный симптом того, что в грудных железах происходят какие-то патологические процессы. Игнорировать подобную клинику нельзя ни в коем случае — чем раньше будет проведено лечение, тем ниже вероятность развития осложнений.

Каждая женщина должна помнить, что кровянистая жидкость из груди далеко не безобидный симптом, подобное состояние свидетельствует о доброкачественных новообразованиях или папилломах, которые через время могут принять злокачественную форму.

Из характерных осложнений врачи отмечают:

  1. Воспаление груди вследствие попадания в нее инфекции опасно проявлением мастита.
  2. Внутрипроходовая папиллома хотя и относится к доброкачественным образованиям, однако при некоторых клинических обстоятельствах быстро перерастает в рак.
  3. Выделение кровяного экссудата у кормящих женщин может существенно осложнить процесс лактации.

При своевременно начатом лечении на начальных стадиях патологии в 90% случаев специалисты прогнозируют благоприятный исход.

Даже если был поставлен серьезный диагноз, при грамотно выстроенной лечебной схеме всегда имеются шансы на выздоровление. Поэтому при обнаружении выделений красного либо другого цвета необходимо немедленно обращаться к специалистам.

Заключение

Истечение кровянистого секрета из сосков, неважно, вытекает он самопроизвольно или выделяется при нажатии, должно насторожить пациентку.

Экссудат из груди неестественного цвета и разной консистенции – серьезный повод для посещения гинеколога или маммолога. Только врач способен установить истинную причину такого патологического состояния, так как он является характерным симптомом многих заболеваний грудных желез, в том числе и злокачественной этиологии.

Источник

Кровянистые выделения из сосков — это появление красного или буроватого отделяемого из молочной железы, которое чаще бывает односторонним. Симптом сопровождается болями в груди на стороне поражения, изъязвлениями ареолярной области. Кровянистое отделяемое наблюдается после травмы грудных желез, при доброкачественных и злокачественных новообразованиях. Для выявления причины выполняются УЗИ молочных желез, маммография, дуктография, биопсия тканей с цитоморфологическим анализом материала. При жалобах на выделение крови из груди ведущей является терапия основного заболевания.

Причины кровянистых выделений из сосков

Повреждение сосков

Появление ярко-красных капелек крови характерно для трещин сосков у кормящих матерей. Травматизация происходит при неправильном прикладывании ребенка к груди или при обработке кожи ареолы агрессивными дезинфицирующими средствами. Кровянистые выделения чаще наблюдаются сразу после кормления. При формировании глубоких трещин кровь вытекает даже в период между кормлениями. Симптом сочетается с сильнейшими болями, из-за которых женщина вынуждена прекратить грудное вскармливание. Сукровичное отделяемое также служит признаком воспаления соска — телита.

Травмы молочной железы

При сильных ушибах груди возникают внутренние разрывы железистой ткани, приводящие к кровотечению из сосков. При травмах из поврежденной грудной железы вытекает несколько миллилитров красного или бурого отделяемого. Количество выделений увеличивается при сдавливании груди. Кровотечение сочетается с отеком молочной железы и распирающими болями, на коже обнаруживаются синяки и ссадины. Женщине с такими симптомами необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, поскольку существует риск инфицирования тканей и развития гнойного мастита.

Читайте также:  Ученик не сосуд который надо наполнить а факел

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль — наиболее частая причина жалоб на выделения кровянистого характера. Для интрадуктальной папилломы типично периодическое появление нескольких капель сукровицы или крови на соске. Больные могут замечать бурые пятна на бюстгальтере. При надавливании на область ареолы выделения усиливаются, при этом пациентка может прощупать единичные или множественные узелки, болезненные при пальпации. Симптом сопровождается умеренными боями в груди. В случае присоединения бактериальной инфекции из соска истекает гнойное отделяемое, содержащее кровянистые включения.

Кровоточит сосуд в груди

Злокачественные опухоли

Кровянистые выделения из сосков появляются при изъязвлении или распаде аденокарциномы, а также при поражении мелких сосудов вследствие прорастания опухолевого узла. На начальных этапах онкологического процесса из соска вытекает незначительное количество сукровичной жидкости, болей в груди нет, поэтому многие женщины не обращаются к врачу. При росте опухоли из пораженной груди выделяется кровь, появляются и нарастают болевые ощущения. Возможно локальное втяжение кожи. Кровянистые выделения в сочетании с эрозивными изменениями соска и ареолы типичны для рака Педжета.

Диагностика

Обследование больных с жалобами на кровянистые выделения из молочных желез проводит специалист-маммолог. Диагностический поиск направлен на визуализацию структуры грудных желез, раннее выявление различных новообразований или других патологических изменений, при которых возможны выделения крови из сосков. Наиболее ценными считаются следующие методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование. Маммография и дуктография рекомендованы для обнаружения различных объемных образований в железистой ткани и млечных протоках. По контурам и форме узла можно составить предварительное заключение о характере опухоли, но точный диагноз устанавливают только после гистологического анализа.
  • Ультразвуковой метод. УЗИ грудных желез выполняют в качестве скринингового метода при подозрении на патологию органа. Исследование более информативно в молодом возрасте, когда железистая ткань очень плотная и хорошо видна при сонографии. Ультразвук помогает выявить признаки воспалительного процесса, опухоли.
  • Биопсия. Верификация диагноза при обнаружении объемных новообразований невозможна без проведения цитоморфологического и иммунохимического анализа биоптатов. Забор материала в основном осуществляют методом тонкоигольной биопсии, который менее травматичен, реже используют трепан-биопсию.

При изъязвлениях в области ареолы или сосков берут мазок-отпечаток для дальнейшего цитологического исследования. Кровянистые выделения из желез обязательно изучаются на клеточный состав, для подтверждения наличия в них крови выполняется гваяковая проба. Среди лабораторных методов наибольшей информативностью обладает анализ на специфический онкомаркер СА 15-3. В общем и биохимическом исследованиях крови выявляют признаки воспалительного или опухолевого заболевания.

Самообследование молочной железы

Самообследование молочной железы

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Самолечение при кровянистых выделениях из сосков недопустимо, поскольку может привести к переходу процесса в запущенную стадию, что значительно ухудшает прогноз для выздоровления. Женщине необходимо срочно обратиться к специалисту для верификации диагноза и подбора оптимальной тактики лечения. До установления этиологического фактора запрещено назначение любых лекарственных препаратов. В этот период пациентке желательно отказаться от лазерной эпиляции, загара и посещения солярия, инвазивных косметологических процедур.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины расстройства. Кормящим женщинам при трещинах сосков достаточно соблюдать гигиену, регулярно смазывать ареолы пантенолом, смягчающими мазями. Эффективны в использовании силиконовые накладки для сосков, уменьшающие травматизацию при кормлении. При ушибах молочной железы делают специальные повязки, которые поддерживают грудь в возвышенном положении, применяют методы физиотерапии. Для лечения болезней, вызвавших кровянистые выделения, используют следующие группы фармацевтических препаратов:

  • Противоопухолевые средства. Специфические медикаменты из группы антиметаболитов и алкилирующих соединений предназначены для уничтожения злокачественных клеток. Сдерживают дальнейший рост новообразования.
  • Гормональные препараты. Антиэстрогены обладают высокой эффективностью при гормонозависимых опухолях молочной железы. Лекарственные средства преимущественно назначаются женщинам до наступления менопаузы.
  • Антибиотики. Профилактический прием антибактериальных препаратов рекомендован при травмах груди для предупреждения бактериальной инфекции. Также противомикробные медикаменты применяются при гнойных осложнениях доброкачественных опухолей.

Хирургическое лечение

Крупные гематомы, образовавшиеся после ушиба грудной железы, являются показанием к пункции и эвакуации кровянистого содержимого. При доброкачественных папилломах выполняется экономная секторальная резекция измененного участка, благодаря чему грудь сохраняет размеры и форму. Злокачественные новообразования с вовлечением в процесс ареолярной области с соском требуют проведения радикальной мастэктомии с последующей маммопластикой, позволяющей устранить косметический дефект. Оперативное лечение часто комбинируют с лучевой терапией.

Источник