Передача малышева сосуды головного мозга
Гипертония. Как понять, что доктор назначил правильное лечение при повышенном давлении. Может ли врач допустить ошибку?
 | Дата эфира: 10 декабря 2020 г. Участники: Елена Малышева |
Повышение артериального давления приводит к тому, что внутренняя стенка сосуда начинает повреждаться. Затем в поврежденные сосудистые стенки начинает встраиваться холестерин с жирами, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек, а это увеличивает риск развития инсультов и инфарктов. Поэтому важно правильно лечить гипертонию.
1. Во время диспансеризации у женщины обнаружили повышенное давление (150 мм рт. ст.), но врач сказал, что ей нужно изменить образ жизни, а не принимать лекарства. Правильно ли это?
Да, это правильно. Если женщина готова следить за собой и готова изменить свой образ жизни, то у него может уменьшиться артериальное давление.
Для начала ей необходимо начать следить за своим давлением, и записывать значения своего давления в специальный дневник. Ей нужно в течение 3-х месяцев регулярно заниматься физической активностью, также ей нужно похудеть и исключить из рациона соль, которая способствует задержке жидкости в организме.
2. У мужчины давление 170/90 мм рт. ст., врач сказал, что нужно принимать таблетки, но мужчина чувствует себя нормально и поэтому не хочет принимать лекарства. Правильно ли это?
Нет, это не правильно. В норме у человека давление должно быть меньше, чем с 140/80 мм рт. ст. Если ваше давление на 30 мм рт. ст. выше нормы, то из-за этого будет страдать ваш организм, даже если вы не будете этого чувствовать. Из-за высокого давления страдает и головной мозг, и глаза, и почки, и сердце, и, конечно же, сосуды. Поэтому высокое давление может приводить, как к инсульту, так и к инфаркту, слепоте и почечной недостаточности.
При таком уровне давления необходимо принимать лекарственные препараты, причем обычно при таком высоком давлении требуется принимать, как минимум 2 лекарственных препарата. Также необходимо вести дневник своего давления и изменить свой образ жизни.
3. У мужчины давление 130-140 мм рт. ст., но врач назначил ему таблетки от давления, так как у него ишемическая болезнь сердца. Правильно ли это?
Да, это правильно. Сначала мужчине необходимо пройти коронарографию, чтобы выяснить причину ишемической болезни сердца, возможно, ему необходимо пройти стентирование или аортокоронарное шунтирование. При ишемической болезни сердца у пациента должно быть давление ниже, чем у обычного человека, оно должно быть ниже 130 мм рт. ст.
Также давление должно быть меньше 130 мм рт. ст. у людей с сахарным диабетом, у людей с хронической почечной недостаточностью и у людей с сердечной недостаточностью.
4. У пожилого человека был инсульт и давление выше 200 мм рт. ст., но врачи не стали снижать его давление. Правильно ли это?
Да, это правильно. При развитии инсульта нельзя резко снижать артериальное давление, так как при инсульте высокое давление позволяет сохранить хоть какой-то кровоток в головном мозге. Снижение давления в такой ситуации приведет к усугублению этой проблемы.
Источник
Опасность, которая совсем рядом. По статистике, каждые полторы минуты у одного из жителей России развивается инсульт. 450 тысяч человек в год сталкиваются с этой бедой. Избежать болезни можно. И спасением становятся знания. Об инсульте и других самых острых медицинских проблемах в новом проекте Елены Малышевой «Дыхание страны». Лучшие эксперты расскажут о правилах, от соблюдения которых зависит жизнь.
У медиков всего четыре часа для того, чтобы спасти жизнь пациенту. За это время его должны доставить в клинику, провести обследование и при необходимости выполнить операцию.
Пациентка, которая находится на операционном столе, поступила всего два часа назад. У женщины частично парализована левая сторона. После того, как ей удалят тромб, который блокирует артерию головного мозга, движение полностью восстановится. Эту процедуру выполняют через прокол в сосуде. Сначала точно определяют, где находится тромб, и уже туда подводят специальный инструмент — ловушку. Он как бы захватывает сгусток и удаляет.
«Когда ты видишь, что человек с большим инсультом, понимаешь, что рука не двигается, нога не двигается, нет речи, и когда на столе это все возвращается, это впечатляет», — признается гглавный врач Городской клинической больницы №1 им. Н.И.Пирогова Алексей Свет.
Однако причиной инсульта не всегда бывает тромб. Высокое давление может годами испытывать сосуды головного мозга на прочность. Они не только истончаются, но и становятся пористыми. Кровь сначала просачиваться, как вода сквозь губку, в какой-то момент сосуд может разорваться и образуется гематома. Но даже в этом случае спасение есть — нейрохирургическая операция.
С глобальной проблемой и борются всем миром. Медицина научилась полностью восстанавливать функции организма после инсульта. В России более 70% пациентов избавляются от этой болезни без последствий. И теперь главная задача медиков — профилактика инсульта, как не допустить катастрофу.
«Самое опасное — давление уронить резко. Давление 200 — плохо, потому что если у вас скомпрометированные сосуды с истонченной стенкой, то может не выдержать и лопнуть, и именно на высоком давлении бывает кровоизлияние в мозг. Но если с этого уровня давление резко снизить до 120, то будет много хуже, поэтому давление нужно снижать постепенно», — объясняет министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова.
Вероника Скворцова знает об этой проблеме не понаслышке: до того, как стать министром, она много лет руководила Институтом инсульта Российского государственного медицинского университета. Именно поэтому она примет участие в новом проекте Елены Малышевой «Дыхание страны», в рамках программы «Жить здорово». Лучшие медики страны ответят на сложные вопросы об инсульте, но главное — помогут тем, кто оказался в беде.
«Наша задача одна — вам помочь! Помочь не рассказом о том, в чем суть этой болезни, как в принципе ее надо лечить. А помочь абсолютно конкретно – найдя для вас новых врачей, соединив вас с этими врачами, и проследив за тем, чтобы помощь действительно была действующей», — говорит Елена Малышева
Любой телезритель через сайт программы «Здоровье с Еленой Малышевой» может обратиться со своим вопросом. Каждый выпуск будет посвящен отдельной теме. Первая программа — об инсульте, в борьбе с которым усилий одних врачей недостаточно. Мы все должны знать, как защитить себя и своих близких.
Новый проект Елены Малышевой «Дыхание страны» в рамках программы «Жить здорово». Премьерный выпуск уже завтра, 24 марта. Все об инсульте — что нужно сделать, чтобы спасти себя и родных людей. Начало в 09:50.
Источник