Пятна на теле как лопнул сосуд

Дата публикации 18 сентября 2019Обновлено 29 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазии) – это патологически расширенные капилляры, которые становятся видны на поверхности кожи. Они напоминают красные или фиолетовые точки, линии и “паутинки”. Часто появление сосудистых звёздочек сопровождается зудом и болью в месте их образования.

Сами по себе телеангиоэктазии абсолютно безопасны для здоровья. Как правило, пациентов беспокоит лишь внешний вид поражённой кожи. Тем не менее появление сосудистых звёздочек может быть спровоцировано более серьёзными заболеваниями.

У мужчин телеангиоэктазии появляются только при хронической венозной недостаточности. У женщин причин их появления множество:

• варикозная болезнь;
• врожденные заболевания соединительной ткани;
• нарушение микроциркуляции крови;
• гормональные нарушения (в том числе при приеме оральных контрацептивов и глюкокортикоидных препаратов);
• аборты, беременности и роды, климакс;
• заболеваниях половой системы: киста яичника, миома матки и другие.

Сосудистые звёздочки могут возникнуть при дефиците витаминов и микроэлементов, в частности при дефиците витамина С, который ответственен за проницаемость и прочность стенок капилляров.

Телеангиоэктазии могут появляться после механического повреждения кожи, например во время косметической чистки лица. Нередко сосудистые пятна становятся видны после воздействия различного рода излучения на кожу, например, ультрафиолетового и рентгеновского излучения. Некоторые пациентки отмечают их появление после посещения солярия.

Наличие сосудистых звездочек на ногах не обязательно связано с варикозной болезнью: даже варикозная болезнь с выраженными симптомами венозной недостаточности иногда протекает без появления телеангиоэктазий, а появление “звёздочек” чаще происходит на фоне легкой степени венозной недостаточности [1][2].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы сосудистых звездочек

Главный симптомом, на который жалуются пациенты с наличием телеангиоэктазии – это эстетический дефект. Телеангиоэктазии появляются на лице, ногах, спине, имеют различный цвет и форму. Если сосудистые звёздочки наполняются венозной кровью, то они имеют синий цвет, если артериальной, то красный. Со временем они могут видоизменяться. Например, красная телеангиоэктазия может стать синей и наоборот – это связано с забросом в них крови из венул (мелких кровеносных сосудов) при начинающемся варикозе.

Наличие телеангиоэктазий может сопровождаться симптомами фонового заболевания, которое спровоцировало их появление. Чаще всего – это симптомы варикозной болезни:

• тяжесть и отеки в конце трудового дня;
• недомогание и ночные судороги в икроножных мышцах;
• наличие более крупных варикозно-расширенных вен;
• в некоторых случаях: трофические язвы и гиперпигментации в области голени.

В остальных случаях пациенты связывают наличие телеангиоэктазий с приёмом оральных контрацептивов, родами, климаксом, наличием других заболеваний.

При некоторых заболеваниях сосудистые звёздочки появляются в типичных местах, и опытный специалист по их виду и расположению может заподозрить ту или иную болезнь. Например, синдром «головы медузы» выявляется у пациентов с жидкостью в брюшной полости, он проявляется наличием варикозно-расширенных вен на животе, что может свидетельствовать о синдроме портальной гипертензии.

В некоторых случаях склонность к появлению сосудистых звёздочек является проявлением слабости соединительной ткани. Тогда пациент помимо остальных симптомов отмечает гипермобильность суставов, повышенную эластичность кожи, склонность к образованию синяков и аневризм (выступов на стенках сосудов) [5][6].

Патогенез сосудистых звездочек

В основе патогенеза телеангиоэктазий лежит множество механизмов. Чтобы разобраться в патогенезе сосудистых звёздочек, нужно разделить все причины возникновения телеангиоэктазии на две большие группы: врожденные факторы (наследственные) и приобретенные.

Если имеется врожденная склонность к образованию сосудистых звездочек, главным патологическим звеном является эндоглин (мембранный белок), который чрезмерно усиливает рост клеток сосудов и участвует в ангиогенезе (процессе образования новых сосудов). Также влияние оказывает повышенный уровень фактора роста – естественного соединения, способного стимулировать рост эндотелия (клеток) сосудов.

Если появление телеангиоэктазий имеет приобретенный характер, специалисты склоняются к тому, что это происходит под действием различных вазоактивных веществ – гормонов, гистамина, серотонина и других.

Самые распространенные механизмы формирования сосудистых звездочек – гормональные факторы и нарушения венозного оттока в нижних конечностях. Ведущим механизмом является влияние эстрагенов на сосудистую стенку. Около трети лиц женского пола, которые замечают появление телеангиоэктазий, связывают это с первой беременностью, при этом многие из появившихся сосудов естественным образом исчезают к 4-7 неделе после родов [4]. Некоторые специалисты говорят о возможности появления телеангиоэктазий при ярко выраженном стрессе, который продолжается длительное время [3].

Классификация и стадии развития сосудистых звездочек

Телеангиоэктазии могут располагаться как единично, так и группами. Они могут покрывать как маленькие участки кожи, так и иметь большую площадь поражения. В соответствие с классификацией W. Redisch, R. Pelzer сосудистые звёздочки бывают 4-х типов:

• простые (синусовые, линейные);
• древовидные;
• звездчатые (паукообразные);
• пятнообразные (пантиформные).

Красные линейные телеангиоэктазии нередко обнаруживаются на лице, особенно на носу и щеках.

Красные и синие линейные и древовидные чаще всего появляются на ногах. Важно, где именно на ноге образовалась сосудистая звездочка: если на голени – то скорее всего, её образование связано с варикозной болезнью нижних конечностей. Если на бедре – вероятно, что образование телеангиоэктазии связанно с гормональными нарушениями и вызвано выделением вазоактивных (влияющих на тонус и диаметр просвета кровеносных сосудов) веществ и гормонов.

Паукообразные типы сосудов обычно красные, поскольку состоят из центральной питающей артериолы, от которой в радиальном направлении расходится множество расширенных капилляров.

Пятнистые (пятнообразные) телеангиоэктазии нередко могут возникать при диффузных заболеваниях соединительной ткани и некоторых других заболеваниях.

Независимо от происхождения, клиническая картина и главный симптом у любого типа телеангиоэктазии – это эстетический дефект [7].

Осложнения сосудистых звездочек

Сами по себе сосудистые звёздочки редко имеют серьёзные осложнения. Но если они формируются на фоне венозной недостаточности или из-за гормональных нарушений, возможно появление синяков, возникающих без каких-либо травм, рядом или на месте телеангиоэктазии. Кроме того, происходит дальнейшее разрастание сосудистого рисунка и увеличение его диаметра, возможно кровотечение из телеангиоэктазии.

Чаще всего телеангиоэктазии осложняются после их лечения склерозантами – специальными препаратами, предназначенными для сужения вен. После склерозировании сосудистой звездочки одним из наиболее тяжелых и одновременно редким осложнением является некроз кожи или синдром Николау – малоизученный синдром, проявляется массивными поверхностными некрозами кожи.

Если говорить о телеангиоэктазиях, которые возникают как часть врожденных заболеваний, то осложнения обусловлены течением фонового заболевания [8].

Диагностика сосудистых звездочек

Диагностика сосудистых звёздочек не представляет трудностей: для постановки правильного диагноза специалисту-флебологу достаточно провести осмотр и сделать УЗИ вен.

При подозрении на сопутствующие заболевания, которые предположительно могли вызвать появление телеангиоэктазий, флеболог направляет пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту – гинекологу, эндокринологу, ревматологу или кардиологу. Например, если на приёме пациентка утверждает, что сосудистые звездочки появились на теле после курса оральных контрацептивов, которые она принимает для лечения функциональной кисты яичника, её направляют к гинекологу для повторной оценки рисков приёма ОК и сдачи анализов на женские половые гормоны. Грамотный хирург-флеболог старается определить и устранить причину появления телеангиоэктазии, а затем уже приступить к лечению. В противном случае после успешного лечения «сосудистые звездочки» появятся снова.

Иначе обстоит дело с телеангиоэктазиями, которые появляются на фоне врожденных заболеваний. В этом случае этиология заболевания ясна, заболевание не поддается полному излечению, и хирургу-флебологу остается только бороться со следствием заболевания. К примеру, это касается пациентов, страдающих врожденной дисплазией соединительной ткани и дефицитом коллагена в сосудах [9][10][11].

Лечение сосудистых звездочек

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания, опыта хирурга и предпочтений пациента.

Если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи, то применяются методы удаления телеангиоэктазии.

Склеротерапия – самый популярный и один из самых эффективных методов удаления сосудистых звёздочек. В телеангиоэктазию вводят специальный препарат – склерозант, который воздействует на сосудистую стенку изнутри. Это приводит к постепенному склеиванию сосуда. После некоторого количества времени на кожном покрове не остается следов болезни.

Склеротерапию можно применять как на очень тонких и мелких телеангиоэктазиях, так и на крупных венах и даже на стволе большой подкожной вены. Наиболее частая область применения склеротерапии – нижние конечности. Как правило в качестве склерозанта выступает лауромакрогол. При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и не оказывает токсического влияния на организм. Сразу после воздействия склерозанта в просвете вены формируется специфический сгусток (склеротромб), сосуд становится плотным, после чего начинается процесс рассасывания вены, который может занимать до полугода.

​​​​​​Иногда в качестве склерозанта выступает кислородно-озоновая смесь. В таком случае процедура будет называться озоносклеротерапия. Другим популярным вариантом склеротерапии является криосклеротерапия – этот метод подразумевает охлаждение кожи в месте введения склерозанта с помощью льда или холодного воздуха.

Набирает популярность лазерная криотерапия (CLaCS) – метод сочетает криолечение, склеротерапию и лазерную коагуляцию (сужение) вен. На пораженный сосуд воздействуют транскутанным (чрезкожным) лазером, вызывающим спазм вены воздействием. Далее в просвет вены вводится склерозирующий состав. Все манипуляции проводятся под воздействием криотерапии, которая снижает болевые ощущения у пациента. Результаты у этого метода примерно сопоставимы с эффективностью обычной склеротерапии, поэтому при более высокой стоимости лечения необходимость в нём отстаётся сомнительной.

Существуют методики лечения телеангиоэктазий при помощи транскутанной лазерной фотокоагуляции. Этот метод чаще всего применяется на коже лица и является более безопасным, чем склерозирование, но менее эффективным так как сосудистые звездочки часто возвращаются вновь.

Важно отметить и возможные осложнения склеротерапии. Одним из них является кашель после введения склерозанта в вену (как правило крупного размера). Часть препарата попадает в глубокие вены, с током крови проникает в лёгочный ствол и капилляры лёгких, вызывая микроэмболию (закупорку мелкими частицами), что рефлекторно провоцирует кашель и чувство жжения в дыхательных путях. Это осложнение не опасно для жизни и как правило купируется самостоятельно через несколько минут.

Часто после склеротерапии появляется гиперпигментация и синяки в месте инъекции, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней [11][12][13].

Прогноз. Профилактика

Прогноз при развитии телеангиоэктазий благоприятный. В некоторых случаях патология не требует лечения: сосудистые звёздочки исчезают со временем самостоятельно (например, после беременности).

Некоторые случаи требуют корректировки, особенно если пациента беспокоит внешний вид пораженной кожи. Так или иначе при появлении «сосудистых звездочек», вне зависимости от их локализации, необходимо обязательно обратиться к флебологу – телеангиоэктазия в некоторых случаях может быть не только косметическим дефектом, но и признаком более тяжелого заболевания.

Свои особенности имеет период лечения телеангиоэктазий. Любой метод лечения телеангиоэктазий имеет свои преимущества и недостатки. Соответственно, определить показания и выбрать метод лечения может только квалифицированный хирург-флеболог и только после полноценного обследования. При правильно выполненном лечении прогноз исчезновения телеангиоэктазий благоприятный.

Чтобы не допустить или снизить риск развития сосудистых звездочек, стоит выполнять рекомендации специалистов:

• предусмотреть защиту кожного покрова от чрезмерной инсоляции;
• провести анализ диеты и сделать выбор в пользу более здорового питания;
• отказать от вредных привычек.

Учитывая, что иногда появление телеангиоэктазий может носить наследственный характер, в некоторых случаях стоит провести медико-генетичекую консультацию при наличии соответствующих подозрений у врача. Также пациенту следует позаботиться о подборе физиологичной обуви и одежды, регулирование режима труда и отдыха, обеспечение умеренных физических нагрузок [14][15].

Источник

Капилляры – это мельчайшие кровеносные сосуды, входящие в состав сердечно-сосудистой системы наравне с венами и артериями. Они пронизывают все органы и ткани живого организма, выполняя обмен газами и веществами между ними и кровью. Есть еще промежуточные по размеру сосуды – мелкие артерии (артериолы) и мелкие кровеносные сосуды, обеспечивающие отток крови из капилляров к венам (венулы). Капилляры вместе с этими сосудами образуют микроциркуляторное кровяное русло.

Мнение эксперта

Роль мельчайших кровеносных сосудов в процессе жизнедеятельности организма человека достаточно велика, поэтому важно следить за их состоянием. Ведь от эффективности работы этих сосудов зависит то, как будет питаться, дышать и производить обмен веществ каждая клетка нашего организма.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Почему лопаются и становятся видны капилляры на ногах?

Когда стало видно капилляры и вены на ногах первое, о чем думает человек – почему это произошло? Что стало причиной такого проявления на коже? Если появились сосуды на ногах, то однозначно есть проблема, которая уже дает о себе знать. И оставлять без внимания данный сигнал никак нельзя.

Капилляры на ногах: причины появления

Лопнувшие сосуды бывают разного цвета и формы. Могут возникать синие и красные капилляры на ногах. На поверхности кожи они могут образовывать собой различный рисунок – древовидный, паукообразный, линейный. А могут проявляться в виде точек, звездочек и сеточек. В медицине таким явлениям дают понятие телеангиэктазии.

Так какова же причина их появления? Подобные капиллярные изменения являются признаком абсолютного большинства патологий. Основными причинами появления капилляров принято считать следующие:

• наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям;
• врожденная слабость соединительной ткани;
• гормональные нарушения и гормональная терапия;
• варикозное расширение вен и венозная недостаточность;
• беременность, роды и послеродовой период;
• хронические заболевания различной этиологии (в особенности печени и щитовидной железы);
• отсутствие или наоборот чрезмерная физическая нагрузка;
• физическая особенность человека – близкое расположение к кожному покрову вен и сосудов на ногах и других частях тела;

Пребывание на солнце – причина капилляров на ногах

• последствие ультрафиолетового излучения – длительного пребывания в солярии и на солнце;
• наличие вредных привычек;
• избыточная масса тела;
• химические ожоги и пилинги.

Ломкость капилляров провоцируют такие факторы, как:

• травмы мягких тканей (ушибы, растяжения);
• переломы костей;
• преклонный возраст;
• снижение количества тромбоцитов;
• расстройство эндокринной системы;
• цирроз печени (Cirrhosis hepatis);
• остеохондроз (Osteochondrosis);
• заболевание глубоких вен.

Как правило, данные кожные проявления никак не беспокоят человека и не болят. Капилляры, вдруг проступившие на ногах, чаще всего замечают женщины, так как они уделяют больше внимания собственной внешности. Вдобавок к этому у мужчин подобные явления случаются гораздо реже.

!

Капилляры могут выступать не только на ногах, но и на руках, спине и лице. Это свидетельствует, скорее всего, о нарушениях кровообращения.

Ввиду того, что сосудистые узоры не доставляют неудобств, а с косметическим дефектом можно примириться, многие не придают данной проблеме должного значения. Но крайне важно понимать, что сами собой они не пройдут. Более того, с течением времени вовлекаться в данный процесс будет все больше и больше капилляров, и тогда лечение будет занимать более длительный период времени, чем в начале. Поэтому, необходимо как можно раньше найти причину появления сосудов и устранить ее.

Мнение эксперта

Важно отличать временное усиление выраженности капиллярной сетки на ногах, которое обусловлено ситуативными событиями (травмами, ростом давления на нижние конечности во время беременности) от перманентного увеличения сосудистого рисунка. В первом случае капиллярная сетка нормализуется самостоятельно, во втором – для ее уменьшения необходимо устранение первопричины.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Методы лечения или как убрать капилляры на ногах

Ответ на вопрос как избавиться от капилляров на ногах зависит от степени их проявления. Методы по их устранению бывают консервативные и оперативные. Но первостепенно нужно обратиться к специалисту. Только он сможет верно определить, как и каким методом проводить терапию в каждом конкретном случае.

Методы лечения капилляров на ногах

Методы, подразумевающие оперативное удаление капилляров на ногах, включают в себя следующие процедуры:

• Микросклеротерапия.

Данная инъекционная процедура лечения считается несложной. Производится она путем введения в сосуд через шприц специального вещества, под действием которого стенка сосуда «склеивается». Процедура безболезненна и достаточно эффективна;

• Термокоагуляция.

Посредством попеременного теплового воздействия тока высокой частоты на пораженные капилляры кровь из них движется назад к подкожному сосуду. Процедура также безболезненна, быстра и клинически эффективна;

• Озонотерапия.

Это относительно новый метод лечения сосудистой сетки. Данная процедура производится внутривенно. Помимо уничтожения поврежденных капилляров, озон обогащает сосуды кислородом и способствует активному поглощению ими питательных элементов;

• Лазерная коагуляция.

Лазерный луч воздействует на сосуд световой энергией, образуется сгусток, который преграждает путь для поступления крови. Процедура безболезненна и занимает не более 40 минут. Проводится амбулаторно.

Все вышеперечисленные методы имеют свои преимущества и недостатки, о которых перед назначением, пациенту в обязательном порядке расскажет лечащий врач.

Консервативный метод лечения подразумевает использование местных средств применения, прием венотонизирующих препаратов, возможно ношение компрессионного трикотажа и использование рецептов народной медицины.

Оправданное беспокойство вызывают капилляры, проявившиеся на ногах у ребенка. Как быть в этом случае, и какие методы лечения подходят?

!

Тут ответ однозначный – необходимо обратиться к педиатру, который назначит ряд лабораторных исследований и медицинских обследований.

Это необходимо для точности определения причины появления сосудистого рисунка и подбора самого лояльного метода лечения. Ввиду частоты возникновения аллергических реакций у детей подобрать способы лечения в праве только специалист.

Устранить капилляры на ногах при беременности специалисты будут стараться комплексами безмедикаментозных мер. Сосудистый рисунок в послеродовой период может пройти самостоятельно. Если этого не произошло необходимо обратиться к врачу.

Лечение капилляров на ногах: средства

Средство от капилляров на ногах

Одним из наиболее популярных консервативных методов борьбы с сосудистым рисунком является применение венотонизирующего средства местного применения. Это может быть как крем, гель так и мазь. На рынке представлены различные фармакологические формы выпуска средств, позволяющих укрепить сосуды и капилляры на ногах. Наиболее предпочтительным является крем. Он имеет оптимальное соотношение компонентов, благодаря которым его легко наносить и распределять по коже.

В состав «НОРМАВЕН®» крема для ног входит 12 активных компонентов. Из которых экстракты гинкго билоба, конского каштана и брусники, витамин С и масло лимона будут активно воздействовать непосредственно на капилляры. После 3-ех месячного курса использования средства можно будет отметить уменьшение сосудистого рисунка минимум на 70% (положительное влияние крема доказано клинически). Кроме минимизации выраженности мелкой сосудистой сетки, апробация данного средства доказала и другие положительные эффекты крема для ног «НОРМАВЕН®». Его 3-х месячное применение помогает избавиться от судорог, отечности, ощущения тяжести и усталости в нижних конечностях. Средство разработано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет перечень необходимых документов и сертификатов.

Капилляры на ногах: лечение народными средствами

В борьбе с сосудистым рисунком можно прибегнуть к рецептам народной медицины. В этих целях используют травяные отвары, лечебные растирки и пр. Лечение проводится курсом, длительность которого определяется применением выбранного средства.

!

К сожалению, ни один из методов консервативного и оперативного лечения не гарантирует защиту пациента от рецидива заболевания.

Поэтому следует уделять внимание его профилактике:

• следовать правилам здорового образа жизни;
• скорректировать свой рацион – питаться сбалансировано;
• выполнять лечебные гимнастические упражнения, которые позволят увеличить сосудистый тонус и нормализовать кровообращение в нижних конечностях;
• принимать закаливающие водные процедуры;
• использовать венотонизирующие средства;
• выбирать комфортную, качественную обувь со стельками-супинаторами.

Видео: Сосудистые звездочки на теле, как убрать сосудистые сеточки на ногах?

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Флебологический центр

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

1. Золотухин И., Селиверстов Е., Шевцов Ю., Авакьянц И., Никишков А., Татаринцев А., Кириенко А. Распространенность хронических заболеваний вен: результаты популяционного эпидемиологического исследования // Флебология. 2016. № 4.
2. Коваленко В.И. и др. Возможности лечения больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей. Врач. 2010.
3. Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. М.: ДеНово. 2000.
4. https://www.zwivel.com/blog/broken-capillaries-causes-treatment-and-prevention/
5. https://www.verywellhealth.com/what-are-capillaries-2249069
6. https://www.scientificamerican.com/article/bring-science-home-capillary-action-plant/
7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321387.php
8. https://cyberleninka.ru/article/n/setevidnaya-konstruktsiya-mikrotsirkulyatornogo-rusla
9. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-lazernoy-dopplerovskoy-floumetrii-dlya-otsenki-narusheniy-sistemy-mikrotsirkulyatsii-krovi-cheloveka

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник