Триплексное сканирование сосудов шеи и мозга

Сосудистая сеть головы и шеи – чрезвычайно сложная система. Чтобы в полной мере представить происходящие там процессы, был создан самый современный метод неинвазивной диагностики – триплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи. Это УЗИ-методика, позволяющая определить даже самые мелкие нюансы кровообращения в голове и шее.

Что представляет собой исследование

Метод относится к видам ультразвуковой диагностики. В его основе лежит способность тканей человеческого тела отражать или поглощать ультразвук в различной степени. Для определения скорости кровотока используется эффект Допплера – изменение частоты сигнала в зависимости от скорости движения эритроцитов. Использование этих методик позволяет с высокой точностью описать движение крови по сосудам в каждом конкретном участке. Триплексное исследование добавляет ещё один элемент – цветовое обозначение различных параметров. В результате создаётся подробная трёхмерная картина, детально описывающая кровоток.

Какие элементы обследуются

В процессе обследования врач ставит перед собой следующие задачи:

• Определить анатомические особенности сосудистой системы у конкретного пациента.
• Обнаружить патологические сплетения, сужения, аневризмы и другие анатомические препятствия к нормальному кровотоку.

• Измерить фактическую скорость движения крови, обнаружить места, где происходят затруднения.
• Составить полноценную картину по определённому участку кровотока.

Такое комплексное обследование позволяет определить малейшие изменения кровотока и выявить их возможные причины.

Поскольку система кровоснабжения головного мозга представляет собой сложную систему, то триплексное УЗИ-сканирование позволяет разобраться в её патологиях досконально.

Какие у него показания

Триплексное сканирование назначают в тех случаях, когда результаты других исследований не дают ясной картины. Это связано не с возможным вредом (его практически нет), а с высокой стоимостью обследования. Патологии, при которых необходимо обследование:

• обмороки, причина которых не установлена;
• зрительные нарушения, причину которых установить не удаётся;
• подозрения на анатомические аномалии сосудов;
• склонность к образованию тромбов;
• инсульт (ишемический или геморрагический) и послеинсультные состояния;

• инфекционные и токсические заболевания сосудов мозга;
• изменение артериального давления (повышенное, пониженное, нестабильное);
• перенесенные травмы позвоночника, шеи, головы.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки не требуется. Пациенту рекомендуется за 2–3 дня до обследования воздержаться от курения, употребления алкоголя и физических нагрузок. Диету не назначают, но возбуждающие вещества не рекомендуются – они могут изменить динамику сосудов.

В день перед процедурой следует вымыть голову. Непосредственно перед процедурой нужно распустить и расчесать волосы. В процессе на них наносят специальный гель, который увеличивает проводимость ультразвука. Чтобы его смыть, в кабинете имеется специальная раковина. Больше никаких дополнительных манипуляций не требуется.

Украшения с головы и шеи нужно снять – они могут мешать проведению процедуры.

Как выполняется процедура

Для триплексного сканирования сосудов головы и шеи пациент занимает положение лёжа. Длительность процедуры – около получаса, но может быть и дольше в зависимости от того, какую патологию выявит исследование. Во время него пациент не испытывает никаких неприятных ощущений – ультразвук полностью безвреден для организма. Пациент не должен шевелиться, если врач не давал других указаний – это может сказаться на точности процедуры.

Во время сканирования могут проводиться функциональные пробы – они фиксируют изменения кровотока при различных положениях головы. Например, врач кратковременно пережимает один из сосудов на шее пальцем или просит пациента повернуть голову. Если при этом кровоснабжение головного мозга ухудшается, пациент может испытывать головокружение, иногда боль. На тот случай, если подобные пробы окажутся опасными для здоровья, в кабинете предусмотрена укладка.

Что должно быть в норме

Нормальные показатели кровотока, выявляемые при сканировании магистральных артерий головы, указаны в таблице.

Также важен диаметр сосудов. Указываются параметры и более мелких сосудов, состояние которых оказывается важнейшим показателем. Не должно быть внезапных расширений сосудистого русла, переплетений мелких сосудов и других новообразований.

Какие отклонения определяются

С помощью триплексного сканирования сосудов шеи определяются следующие патологии:

• Ангиопатии различного генеза – заболевания, при которых происходит нарушение функции сосудистой стенки.
• Нарушения микроциркуляции в сосудистом русле – нарушения проходимости сосудов, повышение или понижение тонуса и т. д.
• Анатомические аномалии – аневризмы, сосудистые сплетения, последствия травм.
• Атеросклероз сосудов головного мозга.
• Тромбоз.
• Опухоли сосудов, злокачественные новообразования, имеющие обильное кровоснабжение.
• Функциональные расстройства кровообращения – большая группа заболеваний, которые не сопровождаются анатомическими изменениями, но функциональные пробы показывают нарушение кровотока в определённых положениях. Это наиболее сложная в диагностике и лечении группа заболеваний сосудистого русла.

Опасна ли процедура

Ультразвук не причиняет никакого вреда человеческому организму. Это позволяет назначать сканирование сосудов головного мозга у большинства пациентов, даже имеющих серьёзные отклонения в состоянии здоровья.

Некоторые пациенты утверждают, что чувствуют неприятные ощущения – звон в ушах, ощущение вибрации, но это происходит достаточно редко.

Поскольку ультразвук не является проникающей радиацией, то пациент также не подвергается воздействию вредных излучений. Указывать проведение данной процедуры в листе радиационных нагрузок не нужно – оно не подлежит учёту.

Какие имеются противопоказания

Транскраниальное сканирование сосудов головного мозга – одна из немногих процедур, не имеющих противопоказаний. Его разрешается делать пациентам с тяжёлыми поражениями головного мозга, психическими болезнями, а также беременным женщинам и маленьким детям, если есть показания.

О ходе проведения УЗИ сосудов головы и шеи вы сможет узнать, посмотрев этот ролик:

Если пациент страдает гиперкинезами или другими заболеваниями, не позволяющими находиться в неподвижности во время обследования, его фиксируют. Если он неспособен выполнять указания врача во время функциональных проб, медсестра принудительно придаёт голове пациента нужное положение.

При травмах головы и шеи обследование проводят с большой осторожностью, от большинства функциональных проб отказываются. В таких ситуациях, как правило, нет времени на проведение обследования, и врач назначает его только тогда, когда без результатов УЗИ невозможно начать лечение.

Проблемы здоровья, связанные с состоянием кровеносных сосудов шеи и головы, требуют своевременных исследований артерий, вен. Любые нарушения, вызывающие дискомфорт, приводящие к болям и болезням должны выявляться на ранней стадии. Для максимально точного и подробного изучения может проводиться триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Такое исследование нацелено на получение общей картины, описывающей нынешнее состояние вен и артерий, необходимость их лечения, возможные проблемы в будущем.

Описание процедуры

Перед проведением любой процедуры по исследованию каждый пациент хочет узнать, что это такое и зачем выполняется.

Триплекс сканирования включает общий анализ сосудов, который позволяет получить следующую информацию:

• их структуру (включая целостность, наличие сужения или расширения участка, любых видоизменений);
• проходимость сосуда (наличие бляшек, тромбов, их текущее положение и размеры, опасность дальнейшего перемещения и окклюзии вены или артерии);
•  поток крови (соответствие нормам, проблемы с ее перемещением от сердца к голове и шеи или в обратном направлении).

Подробный анализ позволяет выявить любые отклонения, вызванные развитием болезни или предпосылки к ее появлению. Включает этот тип сканирования сразу три режима работы: ультразвуковой, допплер, цветное картирование. Последний режим позволяет быстро визуально оценить кровоток в венах и артериях. Он заключается в показе черно-белой картинки (участок изучаемого сегмента) и накладки на него цветных зон (кровоток).

Окрас крови проводится согласно зарегистрированной скорости движения потока. Такое обследование сосудов шеи и головы значительно упрощает возможность ознакомления с состоянием области и корректности работы сосудов. 

Показания к проведению

Повреждение артерий и вен в результате травм, их разрушение из-за болезни или окклюзия могут привести к появлению разных симптомов или множественных признаков заболевания. Поэтому при любых подозрениях (наследственность, особенности структуры сосудов) следует немедленно приступать к расширенным обследованиям. Именно они помогут предупредить опасные болезни и исключить их развитие.

Обязательно проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи при появлении таких симптомов:

•  постоянная сонливость, усталость, бессилие;
•  головокружения (вплоть до обмороков);
•  визуальное увеличение вен;
•  плохое самочувствие (в редких случаях может сопровождаться и галлюцинациями);
•  периодические онемения пальцев или конечностей (а также их покраснение);
•  проблемы с памятью или речью, восприятием информации;
•  появление “мигающих” точек перед глазами, проблемы со зрением или его полное исчезновение (на одном из глаз);
•  появление судорог конечностей;
•  бессонница, шум в ушах;
•  тянущие или острые периодические боли в области шеи, головы, частые мигрени.

Срочное обращение к специалистам необходимо выполнять при наличии любых болезней сосудов шеи или головы. Такие плановые обследования позволяют внимательно следить за изменением состояния структуры сосуды, возможных осложнениях. В обязательном порядке назначаются обследования при наличии у пациента: атеросклероза, остеохондроза в шейном отделе, нарушения мозгового кровообращения, предрасположенности к инсульту.

Наличие аневризма в области шеи или головы также могут стать показанием к проведению триплекса. Это поможет избежать случаев, когда в результате запущенного заболевания проблемы с венами и артериями стали причиной смерти пациента.

Преимущества

Показания к проведению сканирования указывают на возникновение тревожных симптомов, которые могут быть последствием болезни или ее развития. Своевременно проведенное исследование, правильно подобранное лечение позволяет предупредить сосудистый криз и другие опасные для здоровья и жизни пациента болезни.

К основным достоинствам триплекса относятся:

•  Подробность полученных исследований.
•  Эффективность проведения (простота изучения данных и развернутый результат).
•  Быстрое проведение (в среднем сканирование может занимать от 30 до 50 минут).
•  Безопасность (ультразвуковое воздействие не является негативным и никак не сказывается на состоянии или здоровье пациента).
•  Универсальность (подходит людям любых возрастов, независимо от наличия у них заболеваний других систем организма).

Отличается триплексное исследование сосудов головы и шеи от других типов сканирования и получением всех возможных типов данных, которые помогут в кратчайшие сроки определить оптимальное лечение.

Особенности подготовки пациента

Простота проведения исследования в современных центрах и его безопасность исключают необходимость специальной подготовки пациента. Единственное, чего не рекомендуется делать перед проведением сканирования – принимать препараты, которые могут повлиять на тонус сосудов.

К другим рекомендациям врачей, позволяющим упросить проведение исследования и минимизировать любые отклонения, относятся:

1. исключить курение перед процедурой;
2. отказаться от приема тонизирующих и алкогольных напитков;
3. не употреблять кофе и другие кофейные напитки.

Кроме того пациенты должны психологически подготовиться к исследованию. В работе специалисты используют исключительно специальный аппарата, позволяющий провести осмотр сосудов, гель. Осознание полной безопасности исследования позволит пациенту расслабиться, а самому врачу провести подробный анализ состояния вен и артерий. Доктор внимательно изучит шейный отдел и проведет оценку состояния сосудов головы. Далее спустя буквально 20-40 минут будет получен точный и развернутый результат исследования.