Узи сосудов брахиоцефального ствола

Главные сосуды, которые отвечают за насыщение кровью головного мозга и мягких тканей головы – брахиоцефальные сосуды. К данной категории относятся сонная, позвоночная, подключичная артерия, а также их соединение, образующее брахиоцефальный ствол.

Основной патологией этой системы является атеросклероз, напрямую ведущий к ишемическому инсульту. Для того чтобы выяснить насколько высокая или низкая проводимость артерий, питающих мозг, и вовремя предотвратить осложнения, пациенту назначается процедура УЗИ БЦА (ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий).

Что это такое?

УЗИ брахиоцефальных артерий – доступный и информативный метод обследования сосудистой системы, которая снабжает кровью мозг. Данная процедура заключается в исследовании артериальной сосудистой стенки, и анализе изменений ее диаметра. Главным образом, оценивается КИМ (комплекс интим-медиа) сонной артерии. Интим сосудов – это та их часть, которая выстилает стенки сосудов изнутри.

Чем толще этот слой, тем уже становится просвет сосуда. Следовательно, уменьшается подача крови к головному мозгу. Для более детального изучения применяется разновидность метода – УЗДГ. Это методика УЗИ с применением, так называемого, эффекта Допплера. УЗИ основано на отражении эхо-сигнала от статичного органа, то есть визуализируются только сами артерии, без возможности оценить скорость поступления крови к мозгу.

Допплерография базируется на фиксировании разницы ультразвукового импульса, идущего в сосуд и ответного эхо-сигнала, который отражается непосредственно от кровотока, точнее, красных кровяных телец (эритроцитов). Это позволяет определить скорость движения крови в сосудах. Обследованию подвергаются три крупных артерии (сонная, позвоночная и подключичная), а также более мелкие сосуды. Показатели выстраиваются на мониторе в виде графика.

В конечном итоге врач получает следующие данные:

степень проходимости сосудов;
состояние комплекса интим-медиа сонной артерии и состояние стенок соседних артерий;
присутствие стеноза (сужение) артерий и его степень;
скорость циркуляции крови (сюда входит интенсивность снабжения мозга кровью, и отток крови по венам к сердечной мышце);
степень поражения сосуда атеросклерозом;
анатомические особенности (врожденные или приобретенные).

На основании итоговых результатов, медицинский специалист ставит диагноз, и выбирает правильную тактику лечения.

Назначение исследования

УЗИ брахиоцефальных сосудов производиться первично для выявления возможных патологий, а также пациентам с диагностированными ранее гормональными и клиническими нарушениями, представляющими риск развития заболеваний сосудов и сердца (метаболический синдром). В обязательном порядке процедура рекомендована в постинфарктном и постинсультном периоде.

Транзиторные ишемические атаки — предвестники инсульта

Другими показаниями к проведению являются:

гипертония II (умеренной) и III (тяжелой) стадии;
сахарный диабет II, III, IV степени;
диагностированный атеросклероз;
операции на сосудах мозга в анамнезе;
генетическая предрасположенность.

Обследование необходимо пройти, при проявлении следующих симптомов:

нарушение памяти;
частые головные боли и головокружения;
повторяющиеся эпизоды кратковременной потери сознания;
неспособность сосредоточится;
пульсации в шейной области и области головы;
сбой в зрительном восприятии картинки;
стабильно повышенный уровень холестерина;
утрата сенсорности (чувствительности);
внезапное расстройство речевой функции;
временное расстройство церебрального кровообращения (транзиторная ишемическая атака);
идиопатический шум в ушах.

Данная симптоматика свидетельствует о нарушении кровоснабжения головного мозга. Кроме того, медицинские специалисты настоятельно советуют пройти УЗИ БЦА людям с никотиновой зависимостью, поскольку курение подвергает значительному риску систему сосудов. Процедура ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов не имеет противопоказаний и возрастных рамок, может проводиться женщинам в перинатальный период и детям. Некоторые ограничения проведения процедуры обусловлены индивидуальными особенностями пациента: наличие хирургического рубца на шее, объемные кальцевые отложения в стенках БЦА, специфический размер шеи пациента.

Предварительная подготовка

Специальная подготовка не предусмотрена, но выполнение некоторых условий поможет пройти процедуру легче, и получить более точные результаты. Во-первых, в день обследования нужно отказаться от курения, употребления кофе и крепкого чая. Желательно ограничить в рационе соленые продукты. За три дня не следует употреблять спиртные напитки. Потому что такое пищевое поведение может оказать негативное влияние на сосудистый тонус и наполнение сосудов кровью.

Во-вторых, необходимо уведомить врача о приеме каких-либо медицинских препаратов. За сутки до процедуры, лучше будет отказаться от использования медикаментов, влияющих на концентрацию внимания, ноотропных и психостимулирующих средств. Подобные лекарства влияют на состояние сосудистой системы, и могут исказить реальные результаты. Также медики советуют, непосредственно перед исследованием погулять на свежем воздухе.

Проведение УЗИ

Процедуру делают в горизонтальном положении больного. Под шею подкладывают специальный валик, голова поворачивается набок. Область шеи освобождается от одежды и украшений. На кожу и датчик наносится медицинский гель, проводящий ультразвук. Доктор передвигает датчик вдоль шеи по расположению сосудов. Такие перемещения осуществляются в продольных переднебоковой и заднебоковой плоскостях и поперечной.

Во время исследования пациенту запрещено поворачивать голову, разговаривать. В первую очередь обследуются общие сонные артерии, поскольку именно там с наибольшей вероятностью происходит скопление атеросклеротических бляшек. По таким показаниям, как генетические или анатомические отклонения, могут быть назначены дополнительные функциональные пробы:

проведение обследования в вертикальном положении;
задержка дыхания;
применение антиангинальных медикаментов (Анаприлин, Нитроглицерин).

Временной интервал проведения процедуры составляет от получаса до 45 минут. Протокол обследования выдается пациенту на руки для дальнейшей консультации у доктора, направившего на УЗИ.

Сонная артерия
Атеросклеротические бляшки располагаются в основном в сонных артериях

Результаты

Расшифровка УЗИ производится посредством сравнения показателей конкретного пациента с нормативами согласно гендерной и возрастной принадлежности. Первоначально оценивается комплекс интим-медиа сонной артерии, как показатель наличия атеросклероза и установления его стадии. Данный комплекс состоит из трех слоев: внутренняя оболочка, которая контактирует с кровотоком, средняя (медия) – самая толстая, внешняя (адвентиция), содержащая мельчайшие кровяные сосуды.

На УЗИ БЦС хорошо визуализируется внутренняя и средняя оболочки. О наличии атеросклероза свидетельствуют следующие характеристики: имеются участки с повышенной проводимостью (эхогенностью), слои артерии сливаются между собой, стенка артерии имеет зоны утолщения. Средняя допустимая толщина комплекса интим-медиа сонной артерии составляет 1,1 мм. При увеличении этой цифры более, чем на 1,3 мм диагностируется присутствие атеросклеротического нароста (бляшки).

Парные позвоночные сосуды в норме должны быть идентичными по диаметру. Допустимый диаметр артерий составляет:

общая сонная – 4,2–6,9 мм;
внутренняя сонная – 3,0–6,3 мм;
наружная сонная – 3,0–6,0 мм;
позвоночные – 3–4 мм.

В идеале сосуды не должны быть деформированы. В артериях замеряется скорость кровотока: систолическая (в период напряжения) и диастолическая (в период расслабления) сердечной деятельности. Полученные показатели сравниваются с нормативами. В общей сонной артерии систолическая скорость должна сохраняться в пределах 50–104 см/сек., диастолическая – 9–36 см/сек. Пределы систолической скорости кровотока:

во внутренней сонной артерии – 32–100 см/сек;
в наружной – 37–105 см/сек.
в позвоночных артериях – 20–61 смсек.

Операция
В случае обнаружения у пациента серьезных патологий закупорки артерий, восстановить кровоснабжение мозговых структур можно при помощи операции

Диастолическая скорость имеет следующие пределы: внутренняя сонная артерия – 9–35 см/сек, наружная – 6 –27 см/сек, позвоночные артерии – 6–27 см/сек. В итоговом протоколе должны быть отображены все параметры исследования, и указана степень сужения сосудов.

Возможные диагнозы

При помощи результатов исследования доктор может поставить диагноз с предельной точностью. Наиболее часто встречающимися патологиями, которые диагностируются на УЗИ БЦА, являются:

системное поражение артерий – атеросклероз. Первичное проявление регистрируется по показателям КИМа;
сужение сосуда (стеноз) или его закупорка (окклюзия);
патологическая извитость, иначе деформация артериального русла;
выпячивание сосудистой стенки (аневризма);
свищ (фистула) в межсосудистом пространстве;
диссекция или продольный надрыв и расслоение стенки артерии, сопровождаемое кровоизлиянием и гематомой;
воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся утолщением сосудистой стенки, распределенным неравномерно (неспецифический аортоартериит);
стил-синдром (аномалия, при которой через позвоночные артерии осуществляется кровоснабжение руки);
функциональный сбой каналов позвоночной артерии, обусловленный их сдавливанием (экстравазальная компрессия).

Во время обследования врач имеет возможность оценить динамику реабилитации после проведенных хирургических операций на сосудах.

Если доктор назначил УЗИ БЦА, игнорировать рекомендации никак нельзя, потому что, это такое обследование, с помощью которого можно спрогнозировать сосудистое здоровье пациента. Риск развития инсульта напрямую зависит от степени сужения БЦА. Пройти диагностику по данной методике сегодня доступно для большинства пациентов. Где сделать УЗИ, в крупном диагностическом центре или областной больнице, решает сам пациент. Стоимость диагностики не превышает 3000 рублей.

Источник

Время проведения: 30 минут
Подготовка к обследованию: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: нет
Подготовка заключения: 15 минут

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – это ультразвуковая оценка состояния сосудов, которые кровоснабжают головной мозг. Именно эти артерии отвечают за обеспечение головного мозга кислородом и питательными веществами. Заблаговременное выявление патологических изменений их строения позволяет провести раннюю профилактику возможных осложнений. Это касается инсульта, транзиторной ишемии, разрыва аневризмы и т.д.

Что такое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Метод основан на объединении преимуществ В-режима — визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей, и допплероскопии — определении качественных и количественных свойств кровотока (скорость кровотока, индекс резистентности, пульсация и др.). Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием. Такие возможности исследования являются неоспоримым достоинством, ведь метод не только экономит время на диагностику заболевания, но и дает более широкую картину изменений в сосудах. На основании полученных данных можно диагностировать стеноз или расширение сосудов, нарушение хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения и т.д.

В рамках исследования изучается состояние:

общих сонных артерий и их ветвей – внутренней и наружной;
вертебральных артерий;
подключичных артерий.

Дуплексное сканирование внутричерепных и внечерепных сосудов позволяет получить информацию кровоснабжении головного мозга. В случае сужения артериального сосуда возможно установить причину – тромб, холестериновая бляшка, воспалительное утолщение стенки, сдавление извне опухолевым очагом или гипертрофированными тканями.

Показания для дуплексного сканирования отделов брахиоцефальных артерий

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на поражение сосудов головы и шеи. При наличии таких проявлений для установления окончательного диагноза показано проведение УЗДС. Основными тревожными симптомами являются следующие:

боли в голове разной локализации;
шум в ушах;
мелькание мушек перед глазами;
пульсирующие ощущения в височной области;
нарушение координации движений;
шаткость походки;
ухудшение запоминания;
предобморочные и обморочные состояния;
изменение уровня артериального давления (повышение, понижение, разница показателей на правой и левой руке);
повышенная сонливость или, наоборот, бессонница в ночное время.

Помимо симптоматических показаний к УЗДС отделов брахиоцефальных артерий существуют и ситуационные, когда необходима оценка церебрального кровотока. К ним относятся:

подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный период;
анализ эффективности проводимого лечения по поводу атеросклероза, васкулита, тромбоза и др.;
наличие опухолей в области шеи и головы;
наличие факторов-риска, повышающих вероятность сосудистых «катастроф» – ожирение, повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет, артериальная
гипертензия.

Что испытывает человек во время дуплексного сканирования

УЗДС отделов брахиоцефальных артерий – это совершенно безболезненная процедура. Человек не испытывает никакого дискомфорта. Суть методики заключается в том, что специалист, проводящий исследование, наносит звукопроводящий гель на кожу в области проекции магистральных сосудов, которые далее изучает под разным углом сканирования.

Преимущества УЗДС брахиоцефальных артерий

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами визуализации. Это и определяет высокую популярность УЗИ сосудов в медицинской практике.

Неинвазивность. Ультразвуковая оценка проводится без повреждения целостности кожных покровов, при этом пациент не испытывает неприятных ощущений.
Возможность проведения в динамике. Отсутствие отрицательного воздействия ультразвука на организм человека позволяет проводить исследование неограниченное количество раз. В первую очередь это необходимо для оценки эффективности консервативного лечения и/или планирования объема хирургического вмешательства.
Экономия времени. Ультразвуковая диагностика артерий шеи и головы продолжается в среднем около получаса. Чтобы не стоять в очередях, достаточно заранее записаться в «СМ-Клиника» и прийти в установленное время к врачу.

УЗДС брахиоцефальных артерий – это высокоинформативный метод диагностики. С помощью ультразвука удается выявлять даже самые ранние стадии патологического процесса, когда своевременно принятые меры оказываются наиболее эффективными.

УЗДС отделов брахиоцефальных артерий в «СМ-Клиника»

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий в «СМ-Клиника» проводится на оборудовании экспертного класса, которое позволяет визуализировать даже минимальные изменения в строении сосудов. Высокая квалификация специалистов, которые являются членами международных профессиональных сообществ, и современная аппаратура экспертного класса – ключ к своевременному выявлению сосудистой патологии и ее эффективному лечению. В нашем центре вы можете не только провести ультразвуковое сканирование, но и получить консультацию сердечно-сосудистого хирурга, невролога. В «СМ-Клиника» внедрены мировые стандарты диагностики и лечения.

Сосудистые осложнения проще заранее предупредить, чем потом лечить. Записывайтесь на обследование в удобное время по телефону или через форму связи на сайте «СМ-Клиника». Подберем самую ближайшую к вам клинику.

Цены на Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерийй в «СМ-Клиника»

Наименование услуги	Цена (руб.)*
УЗДС брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий	3 850 руб.
УЗДС транскраниальное сосудов и вен (ТКДС), брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий	6 700 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник

При обращении к специалисту многие пациенты жалуются на частые головные боли, головокружения, обмороки и шум в ушах. Такие симптомы могут свидетельствовать о появлении у пациента проблем с кровообращением сосудов, находящихся в голове и области шеи.

УЗИ брахиоцефальных артерий является одним из эффективных методов выявления заболеваний позвоночных и сонных артерий. По ощущениям такая процедура не имеет существенных отличий от стандартного УЗИ, но требует соблюдения определенной подготовки.

Преимущества процедуры

УЗИ брахиоцефальных сосудов – эффективный и неинвазивный метод исследования

Основной задачей проведения такого УЗИ считается диагностика следующих патологий;

аномалии различного характера в развитии сосудов и их травмы
внутричерепные травмы
атеросклероз и скопление атеросклеротических бляшек
васкулит
аневризм

С помощью ультразвука специалистом проводится изучение брахиоцефальных вен и артерий, что позволяет получить точную информацию об особенностях локализации сосудов, величине просвета и скорости кровотока. Кроме этого, в ходе такой процедуры выявляется наличие у пациента незначительных и серьезных поражений, а также толщина стенки сосуда и сужение просвета.

Современные методы УЗИ позволяют провести детальное изучение артериальной сосудистой стенки, отследить изменение ее диаметра и просвета.

Кроме этого, при проведении процедуры удается рассмотреть сосуд с разных сторон. С помощью УЗИ брахиоцефального отдела удается своевременно выявить и предупредить инсульт головного мозга, а также подобрать эффективную терапию.

Такой метод исследования дает возможность с высокой точностью определить очаг расположения и состояние атеросклеротических бляшек. Кроме этого, удается диагностировать различные осложнения атеросклеротических бляшек, что считается одним из серьезных показаний к проведению оперативного вмешательства.

Показания к проведению исследования

Брахицефальные сосуды – это вены и артерии, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга и верхних конечностей

На самом деле, специалисты рекомендуют всем регулярно проходить УЗИ брахиоцефального отдела. В некоторых случаях такая процедура становится жизненно важной и просто необходимой.

Прежде всего, имеется в виду наличие у пациента такой патологии, как сосудисто-сердечная недостаточность. Основными признаками такого недуга считается появление таких симптомов, как частые головокружения, слабость в конечностях и падение поля зрения.

Кроме этого, показаниями к назначению такого УЗИ служат следующие состояния:

отсутствие пульса и давления в верхних конечностях
появление болевых ощущений в икроножных мышцах во время движения
перенесенный инсульт или инфаркт
артериальная гипертензия и особенно хронического характера
появление пульсирующих образований в шейной области
наличие эпилептических припадков
наличие в анамнезе заболеваний сосудов шеи и проведение на них операций

Ультразвуковую диагностику брахиоцефальных сосудов назначают пациенту и в том случае, если кто-то из его родственников страдает инсультами, инфарктами или сахарным диабетом.

Показанием к проведению процедуры считается и выявление у человека некоторых факторов риска, способствующих развитию атеросклероза.

Среди них можно выделить высокую концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ожирение, курение и высокое давление.

Благодаря УЗИ удается контролировать состояние сосудов шейной области, по которым кровь поступает в головной мозг. С помощью современных ультразвуковых методик можно своевременно диагностировать атеросклеротические бляшки и количественные показатели кровотока. УЗИ сосудов помогает предотвратить развитие опасных патологических состояний в организме человека, то есть различных заболеваний сосудистой системы головного мозга.

Подготовка и процедура УЗИ

Процедура исследования брахиоцефальных сосудов с помощью УЗИ

Подготовка к УЗИ брахиоцефального отдела заключается в том, что примерно за три дня до назначенной даты исследования нужно придерживаться правильного питания.

Это обозначает, что пациенту придется отказаться от всех тех продуктов и блюд, которые могут спровоцировать изменение тонуса и наполнения сосудов, ведь это может привести к искажению конечных результатов.

Непосредственно в день проведения УЗИ брахиоцефальных сосудов специалисты рекомендуют отказаться от:

алкогольных напитков, кофе и чая
продуктов и блюд с повышенным содержанием соли
напитков энергетического действия

Перед проведением самого УЗИ магистральных артерий головы следует избегать нахождения в душных и слишком задымленных помещениях, поскольку это может отразиться на кровенаполнении сосудов.

В том случае, если человек принимает лекарства для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, то их отмену перед процедурой следует обсудить со специалистом.

Кроме этого, до УЗИ не разрешается пить средства для улучшения внимания и памяти, а также витамины с микроэлементами.

УЗИ сосудов выполняется в специально оборудованном помещении в положении лежа на спине. Пациенту предлагают лечь на спину, а под его шеей располагают валик. Перед проведением исследования специалист говорит о необходимости повернуть голову в сторону, противоположную датчику. На шейную область наносится специальный гель, по которому специалист начинает перемещать датчиком и иногда прижимать сосуд. При проведении УЗИ брахиоцефальных сосудов врач может попросить человека на некоторое время задержать дыхание либо, наоборот, дышать часто и глубоко.

Оценка результатов

УЗИ брахиоцефаотных сосудов – современная профилактика инсульта

Результаты исследования можно получить уже спустя несколько минут после проведения процедуры и на основании результатов при необходимости пациенту подбирается необходимое лечение.

В ходе выполнения процедуры специалисту удается выявить различные изменения и патологии кровотока, а также диагностировать изгибы, сужения и деформацию стенок артерий.

При расшифровке ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов специалист обращает внимание на следующие показатели:

скорость кровотока
характеристика кровотока
пульсаторный индекс
толщина стенки сосуда
резистивный индекс
систолодиастолическое отношение

Благодаря исследованию брахиоцефальных сосудов удается с точностью оценить состояние атеросклеротических бляшек и их расположение, а также диагностировать связанные с ними осложнения. В ходе такой процедуры выявляются стенозы и иные нарушения хода сосудов, которые тесно переплетаются с остеохондрозом и аномалиями их развития.

Дуплексное исследование позволяет наблюдать не только сами сосуды, но и движение крови по ним.

Кроме этого, в ходе процедуры выясняется скорость и направление движения крови, а также наличие препятствий на ее пути.

В некоторых случаях специалисты назначают пациенту УЗИ сосудов головного мозга, в ходе которого удается диагностировать их структуру и состояние. В ходе процедуры проводится фиксация показателей венозного оттока из черепной полости. После выполнения УЗИ сосудов шеи и головы пишется специальное заключение, которое играет существенную роль при постановке диагноза и влияет на некоторые аспекты лечения.

Подробнее об УЗИ брахиоцефальных артерий можно узнать из видео:

Какие же заболевания удается выявить с помощью УЗИ брахиоцефальных сосудов?

тромбоз
аневризмы
расширение сосудов
проблемы с тонусом поврежденной стенки
ангиопатия при наличии у пациента патологии эндокринной системы
симптомы васкулита
стеноз и пороки развития сосудов
поражения артерий различного характера

На сегодняшний день УЗИ брахиоцефальных сосудов считается одним из самых эффективных и востребованных методов исследования. Благодаря его проведению удается предупредить развитие различных осложнений в организме человека, а вернуться к нормальной жизни удается за короткий промежуток времени.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник