Узи сосудов шеи интра

Ультразвуковая допплерография головного мозга и шеи — безопасная и достоверная процедура. Данный метод позволяет оценить характеристики мозгового кровообращения, выявить места с изменяющейся скоростью или отсутствием кровотока в режиме реального времени, оценить воздействие заболеваний внутренних органов на обеспечение кровью мозговых структур, а также провести мониторинг и коррекцию терапии.

УЗДГ как метод диагностики сосудистой патологии

Ультразвуковая допплерография – это метод исследования, основанный на способности ультразвука отражаться от движущихся объектов, в данном случае эритроцитов. Его задачей является оценка состояния сосудистого русла (его проходимости) и фиксация характеристик кровотока. УЗДГ сосудов головы и шеи описывает состояние магистральных артерий, питающих мозг и снабжающих его кислородом, и вен, обеспечивающих отток крови, и делится на:

  • экстракраниальное сканирование – описывающее состояние поверхностного сосудистого русла;
  • транскраниальное сканирование – описывающее состояние артерий и вен, защищенных черепной коробкой (интракраниальных).

УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет оценить состояние сосудистого русла и зафиксировать характеристики кровотока

Допплерография в режиме транскраниального сканирования проводиться вместе с экстракраниальным исследованием для получения полной картины кровоснабжения мозга. Как правило, УЗДГ сосудов головы и шеи неразделимы. Так как сосуды, кровоснабжающие мозг, – это не какая-то отдельная система вен и артерий, они берут свое начало у сосудов, проходящих вдоль шеи. И патологические процессы, развивающиеся в шейном отделе, могут вызывать симптомы поражения мозговых структур.

Показатели допплерографии

Допплерография, как метод, информативна по ряду категорий, описывающих кровоток. Эта процедура косвенно информирует врача о возможных причинах нарушения движения крови по магистральным сосудам. Данные исследования отображаются на мониторе оператора аппарата УЗИ в виде отраженного ультразвукового сигнала.

Основным показателем, содержащимся в допплерограмме, является скорость кровотока. Остальные диагностические индексы (индекс сопротивления, индекс Пурселло, систолическая и диастолическая скорости и т.д.) рассчитываются исходя их основного показателя. Данные индексы косвенным образом показывают врачу возможные патологии сосудистой стенки артерии или вены (изменении эластичность, сужении, зарастании, патологическом удлинении и укорочении сосуда и т.п.) и об изменении пропускной способности артерии или вены (наличии патологических образований тромбов, бляшек, опухолей). При обнаружении при УЗДГ изменения тока крови по магистральным сосудам, для уточнения причины этого явления могут быть назначены дополнительные исследования — дуплекс сосудов головы и шеи или триплексное сканирование.

Основной показатель допплерограммы — скорость кровотока. Полученные данные позволяют увидеть патологии сосудистых стенок и изменение пропускной способности артерии

Основные показания к допплерографии

УЗДГ сосудов головного мозга, как и УЗДГ сосудов шеи, является необходимой мерой профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНКМ) для больных некоторыми хроническими заболеваниями и людей, чей анамнез отягощён наличием вредных для здоровья пристрастий. Повышен риск развития сосудистых патологий у следующих групп населения:

  • заядлых курильщиков, нарко- и алкоголезависимых;
  • страдающих сахарным диабетом;
  • имеющих лишний вес;
  • дистоников;
  • пациентов, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.

Рекомендуется проводить мониторинговое допплерографическое исследование пациентам, имеющим хронические сосудистые патологии.

Эти же патологии могут быть вывалены методом допплерографии при отсутствии четкой клинической картины. К таким недугам относятся:

  • ТЭА;
  • ангиоспазмы различного генеза;
  • аневризма;
  • ВЧД;
  • последствия инсульта.

При появлении ряда симптомов лучше обратиться к неврологу за направлением на транскраниальное УЗДГ сосудов головного мозга. Признаками нарушения кровоснабжения мозговых структур являются:

  • хронические вестибулопатии;
  • нарушение координации;
  • нарушение сна (гипер-, гипосонливость);
  • хронические энцефалопатии (в том числе резидуальные и мигрениподобные);
  • нарушения зрения (мушки, снижения остроты зрения не связанное с поражением органа зрения, как такового);
  • нарушение слуха (шум);
  • частые потери сознания;
  • когнитивные нарушения (речь, память, внимание, мышление и т.п.);
  • нарушение чувствительности, ощущения холода и дрожи, не связанные с температурными колебаниями внешней среды.

Симптом «мушек перед глазами», нарушения сна, координации, потеря сознания — веский повод для назначения транскраниального УЗДГ

Подготовка и процедура исследования

Подготовка к УЗДГ минимальная. Она включает в себя временный отказ от патологических пристрастий (алкоголь, табак, наркотики). Не рекомендуется также употреблять крепкий чай и кофейные напитки.

Рекомендуется воздержаться от приема перед УЗДГ венотоников, спазмолитиков, ноотропов и других препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. С собой нужно иметь полотенце, для того, чтобы удалить остатки акустического геля.

Читайте также:  Признаки расширения сосудов шеи

УЗИ сосудов головы и шеи проводится в положении лежа, поворачиваться без просьбы врача и разговаривать нельзя. На участках кожи, которые будут входить в контакт с датчиком, наноситься специальный гель, далее посредством датчика врач-диагност исследует сосуды. Визуальная картинка может сопровождаться звуком тока крови по артериям и венам.

Для получения дополнительной информации, врач может попросить пациента сделать несколько функциональных проб, например, задержать дыхание. Это помогает выявить нюансы патологии, которые видны только под нагрузкой.

Полученные данные сравниваются с нормативами и формируют допплерограмму. На основании которой врач-специалист назначит лечение или дополнительные диагностические мероприятия.

Результаты процедуры

Расшифровка результатов допплерографии основана на сравнении полученных данных с нормой. В каждом сегменте каждой артерии оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки;
  • диаметр сосуда;
  • фазность и качество кровотока;
  • симметричность кровотока в одинаковых (одноименных) артериях с обеих сторон;
  • диастолическая скорость кровотока (Vd);
  • пиковая систолическая скорость кровотока (Vs);
  • максимальная скорость кровотока (значение, усредненное в единицу времени, TAMX);
  • индекс резистентного сопротивления (RI);
  • пульсационный индекс (PI);
  • систоло-диастолическое соотношение — показатели максимальной скорости к минимальной (S/D).

Средние показатели кровотока в некоторых артериях головы и шеи представлены в следующей таблице:

АртерияДиаметр, ммVs, см/секVd, см/секТАМХ, см/секRIPI
Общая сонная4,2 — 6,950 — 1049,0 — 3615 — 510,6 — 0,81,1 — 3,5
Внутренняя сонная3,0 — 6,332 — 1009,0 — 359,0 — 350,5 — 0,80,8 — 2,8
Наружная сонная3,0 — 6,037 — 1056,0 — 275,0 — 260,6 — 0,91,1 — 3,9
Позвоночная2,0 — 4,420 — 616,0 — 276,0 — 210,6 — 0,80,6 — 3,0

Расшифровка призвана выявить признаки, характерные для той или иной сосудистой патологии. Оценивается гемодинамическая, а так же патогенетическая значимость нарушений кровотока по артериальной и венозной системам. Анализ результатов позволяет оценить необходимость дополнительных диагностических процедур (дуплексного, триплексного сканирования, ангиографии).

Транскраниальная диагностика и исследование поверхностных сосудов показывают патологические процессы, имеющие специфическую УЗ-картину (тромбозы, аневризмы, варикоз, мальформации, стенозирующие атеросклеротические изменения). Так же могут быть выявлены патологии, не имеющие объективных УЗ-признаков (ангиопатии, артерииты, нестенозирующий атеросклероз). Расшифровка данных проводиться квалифицированным специалистом.

Источник

УЗИ сосудов шеи рекомендуется хотя бы раз в год проходить всем людям старше 45 лет и тем, у кого в анамнезе есть какие-либо сосудистые заболевания.

Данное диагностическое исследование помогает выявить имеющиеся патологические процессы и оценить скорость и качество кровоснабжение головного мозга. Обследование может назначается не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях.

В каких случаях назначают УЗИ сосудов шеи

Специалисты сошлись во мнении, что профилактическая проверка функционирования сосудов необходима в следующих случаях:

  • После 45 лет, как мужчинам, так и женщинам;
  • Если в анамнезе имеется сахарный диабет;
  • При регулярном приеме оральных контрацептивов;
  • Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт;
  • При повышенном уровне холестерина в крови;
  • Заядлым курильщикам и всем, кто регулярно употребляет алкоголь;
  • При острых и хронических заболеваниях сердца и сосудов;
  • При эпилепсии;
  • При повышенном или пониженном артериальном давлении, а также его скачках;
  • При сильной метеочувствительности;
  • Если есть подозрение на мигрень;
  • При остеохондрозе шейного отдела.

Также ультразвуковое исследование может быть назначено пациенту перед хирургическим вмешательством на сосудах или сердце. Помимо конкретных диагнозов, исследование может быть осуществлено по причине следующих жалоб:

  • Наблюдается скрип или постоянный свист в ушах;
  • Беспокоит частая головная боль;
  • Наблюдается регулярное головокружение;
  • Есть проблемы с памятью и сосредоточенностью;
  • Перед глазами часто мелькают «мушки».

Если речь идет о новорожденном, диагностика сосудов шеи может проводиться при неправильной форме головы у малыша или же при подозрениях на наличие серьезных патологических процессов. Часто такое случается, если ребенок был рожден не естественным образом, а с помощью хирургического вмешательства или же если роды были осложненными.

Читайте также:  Что такое экдс сосудов шеи

Данное обследование совершенно не имеет противопоказаний, так как ультразвук не имеет вредного воздействия. Если доктор вас направил на обследование – ни в коем случае не отказывайтесь и обязательно сходите на УЗИ. С помощью УЗИ можно предотвратить опасные осложнения, обнаружив недуги на начальных этапах развития.

Цель исследования сосудов шеи

Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет оценить следующие параметры:

  • Просвета сосудов;
  • Толщина их стенок;
  • Характер и скорость кровотока;
  • Наличие/отсутствие бляшек и закупорок сосудов;
  • Оценка механизмов регуляции сосудистого тонуса.

Нужно ли готовиться к УЗИ сосудов шеи

Специальной подготовки не требуется, однако за 1-2 дня желательно минимизировать воздействие факторов, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь не пить много тонизирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетических напитков, откажитесь от алкоголя. Перед исследованием лучше не курить. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом о тактике их приема в день исследования – некоторые препараты могут влиять на кровоток, и врач может посоветовать отменить их на день или же отложить прием.

Как проводят исследование сосудов шеи

При посещении кабинета УЗИ-диагноста врач обычно просит снять украшения с шеи и ушей и собрать в хвост длинные волосы, чтобы ничего не мешало процессу исследования. Далее пациент укладывается на плоскую кушетку, головой в сторону врача. На кожу шеи наносят гель и водят по ней датчиком. Голова при этом запрокинута или наклонена. Сначала исследуется сонная артерия, затем все остальные сосуды, локализованные на шее.

Процедура длится не более 45 минут. Врач может также провести исследование в положении сидя или стоя, попросить наклонить голову. По окончании процедуры доктор выдает результаты исследования пациенту.

Преимущества и недостатки процедуры

Сегодня почти каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения УЗИ сосудов шеи. Рассмотрим плюсы данной методики:

  • Этот способ абсолютно безопасен;
  • Процедура может проводиться в любом возрасте;
  • У неё нет прямых противопоказаний;
  • Процесс абсолютно безболезненный, он не доставляет дискомфорта.
    • Из минусов можно отметить только недостаточную информативность – это не основной метод диагностики заболеваний, а только вспомогательный.

      Расшифровка результатов

      Расшифровка результатов обследования для пациента может носить только информативный характер. Не пытайтесь сами поставить себе диагноз только на основании заключения врача УЗИ.

      При отсутствии патологических процессов нормой принято считать такие показатели:

      • Отсутствие патологий и аномалий, наружной компрессии сосудов и турбулентности кровотока в местах с отсутствующими капиллярами;
      • Толщина стенки сосудов – не более одного сантиметра;
      • Полная проходимость сосудов;
      • Скорость движения кровотока – не ниже 0,5 м/с;
      • Позвоночные артерии равного диаметра, не менее 0,3 мм;
      • Сонная артерия локализуется с левой стороны от дуги аорты, а справа ее длина всегда немного меньше (6-11 и 11-16 сантиметров).

      Не стоит волноваться, если какие-то показатели отличаются от нормальных – это может быть индивидуальной особенностью строения.

      Ставить диагнозы может только врач и только после того, как соберет анамнез и проведет все необходимые обследования. УЗИ сосудов шеи помогает определить ряд патологических состояний на раннем этапе и своевременно начать лечение.

Источник

УЗИ шеиСосуды шеи оказывают значительное влияние на работу головного мозга. На данный момент УЗИ сосудов шеи – самый простой способ проверить и оценить состояние органа. Зачастую ультразвуковая диагностика помогает обнаружить заболевания раньше, чем другие методы исследований. Кроме того, нарушения с помощью УЗИ шеи выявляются раньше, чем появляется соответствующая симптоматика.

Процедура имеет большую важность в медицинской практике, так как нарушенная структура сосудов шеи может вызвать отклонения в работе головного мозга. Мозг будет недополучать кислород, из-за чего разовьются системные отклонения, вызывающие опасные последствия.

В «СМ-Клиника» УЗИ сосудов шеи проводят на современных аппаратах. В ходе исследования гарантировано получение максимально точных и информативных результатов.

Показания к проведению УЗИ сосудов шеи

Процедуру могут назначить при наличии целого ряда симптомов, среди которых:

  • головокружения, частые головные боли;
  • нарушенная координация движений;
  • шум и заложенность в ушах;
  • боли в шее;
  • обмороки;
  • рассеянность, появление “мушек” перед глазами;
  • онемение верхних конечностей;
  • слабость в руках;
  • нарушенный метаболизм, в т. ч. из-за сахарного диабета;
  • патологии, из-за которых осуществляется дополнительная нагрузка на стенки сосудов, например, гипертония.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов шеи код мкб

УЗИ шеиТакже пройти процедуру рекомендовано пациентам старше 45 лет, так как с этого возраста крайне важно постоянно проходить профилактическе осмотры. Кроме того, УЗИ назначают пациентам, перенесшим инсульт и имеющим ишемические изменения.

Показана диагностика и людям с уже установленным диагнозом “атеросклероз”. Необходимо также провериться, если в области шеи есть пульсирующее уплотнение или была локальная травма. При обнаружении новообразований, особенно злокачественных, тоже рекомендуется пройти ультразвуковое сканирование.

Противопоказания для УЗИ диагностики шеи

Противопоказаний для проведения обседования нет. УЗИ проходит быстро, безболезненно, не вызывает дискомфорта у пациента.

Подготовка к УЗИ сосудов шеи

УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Но все-таки некоторые правила нужно учесть:

  • Перед иследованием ограничьте прием крепкого чая и кофе. Алкоголь запрещен.
  • Воздержитесь от курения накануне УЗИ.
  • Если назначены систематические препараты, особенно катехоламины и блокаторы, врач должен откорректировать схему их использования, чтобы результаты диагностики были точными..
  • Снимите все украшения с шеи, они могут помешать получению верных результатов.

Какие сосуды обследуют

Шейные сосуды имеют трубчатую форму. Они доставляют кровь к головному мозгу и соседним органам. В шее находятся следующие сосуды:

  • Артерии. Они проводят кровь от сердца. Имеют самые большие размеры, состоят из эластичных мышечных волокон, которые придают им гибкость.
  • Артериолы. Это ответвления от артерий с меньшим диаметром. Находятся внутри тканей.
  • Капилляры – сосуды с небольшим диаметром.
  • Капилляры, которые соединены вместе. Они образуют венулы, сливающиеся в вены.

Во время ультразвукового исследования оценивается состояние сосудов с диаметром больше 1-2 мм. Врач-диагност проводит осмотр следующих сосудов шеи:

  • Плечеголовного. Это короткий, широкий, разбитый на два направления сосуд: на правую подключичную и сонную артерию.
  • Подключичные вены – правую и левую. Это главные парные сосуды плечевого пояса, головы и шеи.
  • Сонные артерии – правую и левую. Это парные сосуды, по которым поступает кровь к органам зрения, головному мозгу.
  • Правую и левую внутренние сонные артерии. Являются окончательной ветвью общей сонной артерии.
  • Правую и левую наружные сонные артерии. Это парные сосуды, которые несут кровь в двубрюшную мышцу, делятся на четыре типа ветвей: концевые, медиальные, задние, передние.
  • Позвоночные артерии. Это глазные, надблоковые артерии и яремная вена.

Процедура начинается с осмотра общей сонной артерии для выяснения траектории ее прохождения и глубины, оценки состояния внутренней и наружной частей. Затем врач проводит дуплексное сканирование, чтобы оценить состояние стенок, выявить изменения, нарушающие кровоток. Полученные данные врач-диагност сравнивает с существуеющими нормами анатомического строения кровеносной системы исследуемой зоны. Если обнаружены отклонения, проводится оценка глубины поражения.

Как проводится процедура в «СМ-Клиника»

Существует несколько видов ультразвукового исследования шейного отдела, в частности:

  • УЗИ доплерография сонных артерий. В данном случае проверяется скорость кровотока во внутренней артерии. Изображение исследуемого участка визуализируется на мониторе.
  • Дуплексное сканирование. С помощью процедуры определяют характер кровотока, состояние и просвет сосудов.
  • Триплексное сканирование. Включает цветное картирование. При исследовании сосуды выделены цветом. Разница оттенков указывает на скорость и направление кровотока.

УЗИ шеиПеред началом ультразвукового исследования пациент ложится на спину. Под голову ему кладут небольшую подушку. На обследуемую зону наносят специальный гель, который улучшает контакт с датчиком. Доктор включает аппарат, регулирует его чувствительность, затем начинает водить датчиком по исследуемой зоне. Сначала анализируются нижние сонные артерии. Пациенту необходимо выполнять команды врача, поворачивать голову, когда он говорит. Делается это для того, чтобы определить состояние артерий и вен, их расположение. Результаты сканирования записываются. Заключение выдается в тот же день.

Запись на УЗИ в «СМ-Клиника»

Чтобы записаться на УЗИ шеи, уточнить цены на процедуру в «СМ-Клиника», обратитесь к операторам Контакт-центра.

Цены на УЗИ шеи в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
УЗИ поверхностных структур и мягких тканей1 600 руб.
УЗДС артерий верхних конечностей3 300 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Источник