Заболевания кровеносных сосудов презентация
Слайд 1
кровообращение и сердечно-сосудистые заболевания 8 класс Тарнавская М.Д.-учитель биологии МБОУ « Зун-Муринская СОШ»
Слайд 2
КАРДИОЛОГИЯ – раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания сердца и сосудов, а также разрабатывающий методы их лечения . КАРДИОЛОГ – врач–специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Слайд 3
Строение кровеносной системы
Слайд 4
Строение сердца
Слайд 5
Распространенные заболевания сердечно-сосудистой системы атеросклероз; ишемическая болезнь сердца (ИБС); стенокардия; инфаркт миокарда; аритмии; гипертония; сердечная недостаточность.
Слайд 6
АТЕРОСКЛЕРОЗ — хроническое сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет разрастания соединительной ткани, сужением просвета сосудов и ухудшением кровоснабжения органов.
Слайд 7
Атеросклероз
Слайд 8
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) Ишемия – это недостаточный доступ крови к органу, который вызван сужением или полным закрытием просвета в артерии. Ишемическая болезнь сердца – группа сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит нарушение кровообращения в артериях, обеспечивающих кровью сердечную мышцу (миокард). Эти артерии называются коронарными, отсюда еще одно название ишемической болезни – коронарная болезнь сердца . ИБС – это один из частных вариантов атеросклероза, который поражает коронарную артерию. Отсюда происходит еще одно название ИБС – коронаросклероз.
Слайд 10
Острая и хроническая формы ишемической болезни сердца Острая форма ИБС проявляется в таких заболеваниях, как острый инфаркт миокарда, внезапная коронарная (или сердечная) смерть. Хроническая форма ИБС проявляется стенокардией, различными видами аритмий и сердечной недостаточностью . Эти формы могут встречаться как по отдельности, так и одновременно. Стенокардия – это одна из стадий развития ИБС. По сути, это периодические сокращения (спазмы) кровеносных сосудов и нарушения кровоснабжения сердца. Основным признаком стенокардии являются внезапно возникающие приступообразные боли в груди, которые локализуются обычно за верхней или средней частью грудины или несколько влево от нее и иррадиируют в левую лопатку, плечо, предплечье, реже — в шею, нижнюю челюсть и даже в верхнюю часть живота.
Слайд 15
Лечение инфаркта миокарда
Слайд 16
Лечение инфаркта миокарда
Слайд 18
Аритмия сердца – нарушение частоты или последовательности сердечных сокращений: учащение (тахикардия) или замедление (брадикардия) ритма, преждевременные сокращения (экстрасистолия), дезорганизация ритмической деятельности (мерцательная аритмия) и т. д. Может быть следствием заболеваний мышцы сердца, неврозов, алкогольной и никотиновой интоксикации.
Слайд 20
Искусственное сердце Искусственное сердце – это механический насос, призванный функционировать вместо больного сердца. Ритм сокращений программируется подобно нормальному сердечному сокращению. Искусственное сердце используется как временное решение проблемы до того момента, пока не найдут совместимого донора.
Слайд 21
Гипертония – это повышенное артериальное давление. Предрасполагают к развитию гипертонии стрессы, курение, адинамия, избыточный вес, нарушение функции эндокринной системы, болезни почек, пожилой возраст, наследственность, избыток соли в пище. Гипертонический криз – внезапное повышение артериального давления, сопровождающееся признаками ухудшения мозгового, коронарного или почечного кровообращения. Гипертоническая болезнь может стать причиной инсульта.
Слайд 22
Инсульт (апоплексический удар) — очень опасное состояние, при котором происходит нарушение мозгового кровообращения из-за кровоизлияния в головной мозг или закупорки тромбом мозгового сосуда. Инсульт приводит к смерти тканей мозга, снабжавшихся кровью через поврежденный кровеносный сосуд. Сердечно-легочная недостаточность – нарушение функций кровообращения и дыхания при пороках сердца и др. заболеваниях, сопровождающихся длительным застоем крови в легких.
Источник
Слайд 1
Описание слайда:
-ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ
-НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ АОРТОАРТЕРИИТ
-ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ ТРОМБАНГИИТ
Выполнили студенты 304 группы лечебного факультета
Слайд 2
Описание слайда:
Неспецифический аортоартериит
Неспецифический аортоартериит – это системное сосудистое заболевание аллергическо-воспалительного генеза, ведущее чаще всего к стенозированию сосуда и ишемии соответствующего органа.
Синонимы: болезнь отсутствия пульса, артериит молодых женщин, болезнь Такаясу, артериит аорты, панартериит.
Слайд 3
Описание слайда:
Этиология: неизвестна
Но есть основания предполагать иммунопатологическую природу болезни. В пользу этого свидетельствует нередкое наличие в анализе у больных Н.а. сывороточной болезни, крапивницы, полиартрита, а также развитие заболевания на фоне состояний или после воздействий, изменяющих иммунный статус (например, беременность, длительная инсоляция); также это подтверждается частым обнаружением в сыворотке крови больных антиаортальных антител в высоких титрах. Полагают, что ткани артериальной стенки приобретают антигенные свойства в связи с повреждением их инфекционным процессом.
Слайд 4
Описание слайда:
Патогенез и патоморфология
Повреждение эндотелия и локальное тромбообразование приводит к отложению иммунных комплексов.
Вероятность тромботических осложнений усиливается при наличии антител к фосфолипидам.
На фоне воспаления в стенках сосудов нередко выявляют атеросклеротические изменения в различных фазах.
Поражаются проксимальные сегменты артерий мелкого и среднего калибра. Поражение артерий внутренних органов не характерно.
Слайд 5
Описание слайда:
Клиническая картина неспецифического аортоартериита
Общие симптомы: похудание, слабость, лихорадка (40%) свидетельствуют об активной фазе заболевания.
Синдром дуги аорты.
Синдром сосудистой недостаточности верхних конечностей: отсутствие пульсации ниже места окклюзии артерии разница в показателях АД на обеих руках.
Синдром перемежающейся хромоты .
Синдром недостаточности кровоснабжения лица и шеи.
Синдром ренальной гипертензии.
Поражение кожи: узловатая эритема, язвы голени.
Поражение суставов: артралгии. Мигрирующий полиартрит.
Слайд 6
Описание слайда:
Хирургическое лечение
Показания к ангиопластике
стеноз почечных артерий с симптоматической артериальной гипотензией
стеноз коронарных артерий с ишемическим синдромом
синдром перемежающейся хромоты
критический стеноз 3 или более мозговых сосудов
недостаточность клапанов аорты
аневризматическое расширение грудного или брюшного отделов аорты диаметром более 5 см.
Слайд 7
Описание слайда:
Хирургическое лечение
Методы оперативного лечения:
эндартерэктомия (чаще с расширением просвета сосуда заплатой) при изолированных сегментарных окклюзиях магистральных артерий, отходящих непосредственно от аорты
обходное шунтирование синтетическими сосудистыми протезами при окклюзиях на значительном протяжении и множественных поражениях
чрескожная ангиопластика показана при единичных стенотических изменениях сосудов.
Слайд 8
Описание слайда:
Атеросклероз
Атеросклероз – хроническое прогрессирующее очаговое поражение средних и крупных артерий, которое характеризуется отложением и накоплением в их интиме липопротеидов и холестерина, пролиферацией гладкомышечных клеток, развитием воспаления, образованием атером (фиброзно-липидных бляшек в сосудистой стенке).
Слайд 9
Описание слайда:
Этиология атеросклероза
1 группа факторов: факторы повышающие в крови концентрацию ЛПОНП, ЛПНП и холестерин:
а)наследственные дислипидемии
б)ожирение и переедание.
в)гиподинамия
г)возраст больше 40 лет
д)мужской пол
е)стрессы
Слайд 10
Описание слайда:
Этиология атеросклероза
2 группа факторов: факторы, повышающие проницаемость сосудистой стенки артерий для атерогенных липопротеидов:
а) гипертоническая болезнь.
б)отложения иммунных комплексов при аутоиммунных процессах.
в)повышение свертываемости крови.
г)любые интоксикации (особенно курение).
д)любые воспаления сосудистой стенки артерий.
Слайд 11
Описание слайда:
Атеросклеротическая бляшка общей сонной артерии
Атеросклеротические бляшки – это отложение и накопление во внутренней оболочке сосуда жиросодержащих белков и доставляемого ими холестерина, сопровождающееся разрастанием соединительной ткани.
Слайд 12
Описание слайда:
Патогенез атеросклероза
Слайд 13
Описание слайда:
Развитие атеросклеротического поражения сосуда
Риск возникновения атеросклеротической бляшки увеличивается с возрастом.
Слайд 14
Описание слайда:
Механизм образования атеросклеротической бляшки
Слайд 15
Описание слайда:
Клиническая картина атеросклероза.
Варьирует в зависимости от преимущественной локализации и распространённости процесса и в большинстве случаев определяется проявлениями и последствиями ишемии ткани или органа.
Слайд 16
Описание слайда:
Лечение атеросклероза
Восстановление проходимости артерии. К хирургическому, эндоваскулярному и медикаментозному восстановлению проходимости артерий прибегают лишь при тяжелом, прогрессирующем течении, с болью в покое и в случаях, когда болезнь мешает профессиональной деятельности.
Вначале проводят ангиографию. Эндоваскулярные методы включают баллонную ангиопластику, лазерную ангиопластику, атерэктомию и установку стентов. Ангиопластика лучше помогает при стенозе подвздошной артерии, чем при стенозе бедренно-подколенного сегмента.
Слайд 17
Описание слайда:
Лечение атеросклероза
Лазерная ангиопластика дает аналогичные результаты, эффективность атерэктомии и стентов изучается.
Выбор операции зависит от локализации и протяженности стеноза (или окклюзии) и от состояния больного.
При поражении аорты и подвздошных артерий возможны:
аортобедренное шунтирование
подмышечно-бедренное шунтирование
бедренно- бедренное шунтирование
эндартерэктомия
но чаще всего применяют бифуркационное протезирование аорты плетеным дакроновым протезом, сразу после операции протез проходим у 99% больных, через 5 лет – у 90%, через 10 лет – у 80%.
Слайд 18
Описание слайда:
Ангиопластика
Ангиопластика и стентирование – это метод восстановления адекватного просвета суженных коронарных артерий изнутри сосуда с помощью специальных приспособлений – баллонов и стентов, вводимых в артерии под контролем рентгена, под местной анестезией, посредством проколов кожи, без применения больших разрезов, общего наркоза и искусственного кровообращения.
Слайд 19
Описание слайда:
Лечение облитерирующего атеросклероза
А — аортобедренное шунтирование синтетическим протезом (схема).
Б — резекция бифуркации аорты с протезированием (схема)
Слайд 20
Описание слайда:
Ампутация конечности – один из вариантов хирургического лечения 4-й стадии заболевания
Ампутация – это хирургическая операция, направленная на удаление конечности либо ее части, которая мешает нормальной функции здоровой конечности и, кроме того, вызывает некупируемую боль и или опасность распространения инфекции. Ампутация применяется как последнее средство в лечении
Слайд 21
Описание слайда:
Облитерирующий тромбангиит
Облитерирующий тромбангиит — воспаление внутренних оболочек средних и мелких артерий и вен, чаще нижних конечностей, проявляющееся сужением их просвета, тромбозом и нарушениями периферического кровообращения вплоть до ишемического некроза.
Слайд 22
Описание слайда:
Этиология
Слайд 23
Описание слайда:
Патогенез
Слайд 24
Описание слайда:
Клиническая картина облитерирующего тромбангиита
Перемежающая хромота.
Пульс над поражёнными дистальными артериями конечностей ослаблен. На поздних стадиях возникают трофические расстройства вплоть до гангрены.
Мигрирующий тромбофлебит.
Поражение ССС: стенокардия, рефрактерная к лечению нитратами. Тромбоз сосудов брыжейки с развитием гангрены кишечника.
Поражение ЦНС (2–30%): головокружения, парестезии, афазии, нарушения зрения.
Поражение суставов: артралгии.
Слайд 25
Описание слайда:
Лечение облитерирующего тромбангиита
Общая тактика направлена на восстановление просвета артерий и устранение факторов, сужающих артерии.
Слайд 26
Описание слайда:
Оценки тяжести хронического ишемического синдрома по классификации Фонтена
I стадия боль в ногах при длительной физической нагрузке (нелимитированная перемежающаяся хромота);
II стадия перемежающаяся хромота и боль в ногах при прохождении дистанции 200 – 500 метров;
III стадия боль в ногах в покое;
IV стадия грубые трофические расстройства тканей (язвы, некрозы, гангрена).
Слайд 27
Описание слайда:
4 стадия ишемии: трофические язвы нижней конечности
Трофическая язва — длительно не заживающий дефект тканей, возникающий преимущественно при расстройствах крово- и лимфообращения, при повреждении крупных нервов или спинного мозга.
Слайд 28
Описание слайда:
Дифференциальная диагностика
Слайд 29
Описание слайда:
Методы диагностики
Ангиография
Допплерография
Реовазография
Плетизмография
Компьютерная томография
Магнитно резонансная томография
Слайд 30
Описание слайда:
Ультразвуковая допплерометрия
Это аппаратный метод исследования кровотока в сосудах, демонстрирующий в реальном времени в графическом, звуковом и количественном виде показатели кровотока в сосудах.
В процессе исследования обследуемый находится в положении лежа, врач с помощью датчика производит исследование в контрольных точках, соответствующих проекции исследуемых сосудов. Обследование одинаково информативно как для крупных, так и для мелких сосудов. Исследуется как артериальное, так и венозное кровообращение.
Результатом исследования является заключение о равномерности потока крови в сосудах и характере его изменения, из-за сужения или закупорки просвета сосуда, обусловленное наличием атеросклеротической бляшки, тромба или воспаления. Оцениваются компенсаторные возможности кровотока, присутствие аномалий строения и хода сосудов – извитости, перегиба, аневризм; наличие и степень выраженности артериального спазма; вероятности сдавления артерии извне – рубцами, спазмированными мышцами или позвонками (позвоночных артерий). Важным компонентом исследования является оценка состояния венозного кровотока – нарушение оттока из полости черепа, проходимость глубоких вен нижних конечностей и состоятельность клапанов вен конечностей.
Благодаря универсальности метода возможно обследование сосудов следующих органов и систем: сосудов головы и шеи, включая расположенные внутри головы, сосудов глаза, сосудов рук и ног.
Слайд 31
Описание слайда:
Ультразвуковая допплерометрия
Измерение постокклюзионного давления позволяет судить об уровне поражения и функциональных возможностях окольного кровобращения. Индекс регионарного систолического давления (отношение АД в сегменте конечности к системному АД) объективно отражает состояние кровотока и тяжесть ишемии. Лодыжечный индекс давления (ЛИД) в норме > 1.0. Если он < 0.4, то имеется резкое нарушение кровотока и критическая ишемия.
Слайд 32
Описание слайда:
МРТ ангиография сосудов шеи
МРТ (магнитно резонансная томография) – информативный, безопасный, неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить объемные изображения внутренних органов, сосудистых структур в различных плоскостях и с высокой разрешающей способностью.
МРТ основана на принципе ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) и методе спектроскопии и позволяет получить томографическое изображения из тонких срезов сигнала, проходящего через человеческое тело.
Слайд 33
Описание слайда:
Рентген ангиография ОСА и её бифуркации
Ангиография – это введение непосредственно в артерию контрастного вещества, что позволяет получить рентгеновское изображение сосудов. Ангиография стала возможна благодаря рентгеновскому излучению и контрастному веществу, предварительно вводимому в просвет сосуда и обрисовывающему его контуры.
Слайд 34
Описание слайда:
Реовазография
Реовазография — регистрация пульсовых колебаний сосудов — высокочувствительный и объективный метод.
Реовазография отражает состояние общего регионарного кровотока в исследуемом органе. Процедура реовазографии относительно проста, доступна и безвредна для пациента.
Применяется как в качестве контроля эффективности лечения, так и с диагностической целью.
Суть метода заключается в регистрации на бумаге в виде кривой данных пульсовых колебаний сосудов конечности. Чтобы получить представление о состоянии кровообращения, обращают внимание на форму получаемой кривой, симметричность записей, характер подъема и спуска реовазограммы, вид ее вершины, выраженность и локализацию волн. По мере прогрессирования венозной недостаточности (в стадии декомпенсации) реовазограмма убедительно показывает снижение тонуса венозных сосудов и затруднение оттока крови. Наиболее выраженные признаки нарушения венозного кровотока определяются при развитии трофических расстройств.
Слайд 35
Описание слайда:
Плетизмография
В медицине, физиологии,