Замена венозного клапана сосуда ног

Вальвулопластика - восстановление клапанов глубоких вен Разрушение венозных клапанов после тромбозов является основной причиной развития недостаточности кровообращения и трофических язв при посттромботической болезни. Вальвулопластика (операция по восстановлению клапанов) при несостоятельности клапанов глубоких вен является эффективным методом улучшения венозного оттока. Восстановление клапанного аппарата глубоких вен возможно различными способами, каждый из них имеет свои показания. Это может быть замена пораженного венозного сегмента другим участком вены с сохраненными клапанами, либо переключение венозного оттока через ветви с сохранными клапанами.

Лучшие результаты достигаются посредством прямого восстановления клапанного аппарата с помощью микрохирургической вальвулопластики. Вальвулопластика позволяет добиться хорошей компенсации венозного оттока, что приводит к уменьшению отеков и заживлению трофических язв. Вальвулопластика глубоких вен должна проводится опытными сосудистыми хирургами, владеющими микрохирургической техникой и разбирающимися в патологии венозного оттока.

Подготовка к операции и анестезия

Подготовка к вмешательству на клапанах глубоких вен включает в себя очищение кишечника, бритье волос в области хирургического доступа. В ночь перед операцией пациенту вводится легкий седативный препарат. Непосредственно перед подачей в операционную проводится премедикация легким снотворным и анальгетиком.

В операционной устанавливается катетер в мочевой пузырь и подключичный внутривенный катетер для инфузии растворов во время операции. С целью анестезии мы обычно применяем эпидуральный катетер – укол в область позвоночника и продленное введение обезболивающих препаратов.

Для контроля за показателями артериального давления и ЭКГ к пациенту подключается специальный монитор.

Ход вмешательства

Доступ к венам

Чаще всего проводится вмешательство на клапанах бедренных вен. В этом случае разрез длиной около 10 см проводится в паховой области. После отделения клетчатки и выделения бедренной артерии открывается доступ к бедренным венам.

Для доступа к подколенной вене может использоваться подход с положением больного на животе, либо применяется доступ по внутренней поверхности нижней трети бедра и верхней трети голени.

Вальвулопластика

Оптимальным методом лечения рефлюкса по глубоким венам является прямое восстановление клапана – вальвулопластика. Целью вальвулопластики является восстановление функции клапана, устраняя существующий анатомический дефект. В зависимости от подхода вальвулопластики разделяются на несколько видов:

Прямая вальвулопластика

Подразумевает рассечение венозной стенки над клапаном и прямое устранение анатомического и функционального дефекта. Преимуществом метода является четкое выявление дефекта, идеальные возможности для восстановления створок венозных клапанов под контролем зрения.

Недостатками являются риски повреждения клапанного аппарата во время рассечения вены, которые могут быть устранены предварительной поперечной венотомией с последующим рассечением вены над клапаном под контролем зрения. Прямая вальвулопластика является сложным ювелирным вмешательством, что препятствует ее широкому распространению и должна выполняться под микроскопом.

Наружная вальвулопластика

Подразумевает собой сужение вены вокруг клапана с целью добиться смыкания створок. Эта операция имеет только два преимущества, это отсутствие необходимости рассекать вену и легкость в выполнении. По эффективности она значительно уступает прямому вмешательству.

Техника подобной операции может быть различной:

Использование наружного кольца или спирали на вену (метод Введенского)
Обвивной шов вены над клапаном без вскрытия просвета (экстравазальная коррекция клапана)
Окутывание вены бычьим перикардом или лоскутом из сосудистого протеза

Основным недостатком такой методики является неконтролируемый эффект, и возможность стойкого сужения вены.

Транспозиция бедренной вены

Смысл этой операции заключается в переводе потока крови из бедренной вены в вену с сохраненными клапанами. Это может быть сохраненная большая подкожная вена или глубокая вена бедра. Тогда обратный ток крови из подвздошной вены упирается в эти сохраненные клапаны, а отток из конечности не страдает.

Подобная операция является очень эффективной в лечении патологического венозного сброса, однако нечасто встречаются условия для ее выполнения. Чаще всего клапанные аппараты большой подкожной или глубокой вены бывают поражены, что делает их малопригодными для использования.

Создание нового венозного клапана

Принцип заключается в построении нового клапана с помощью венозной ткани пациента. Техника создания клапана зависит от ситуации с венозной стенкой. Если она утолщена, то можно ее расслоить, затем полученный лоскут фиксируется в виде паруса направленного выпуклой стороной в дистальном направлении. Можно сделать двустворчатый клапан, что является наиболее физиологичным и эффективным. Если в просвете вены имеются фиброзные тяжи после перенесенного тромбоза, то можно использовать их в качестве створок создаваемого клапана. При отсутствии таких условий можно создать клапан с помощью собственной венозной стенки, погруженной в просвет.

Трансплантация (пересадка) нормального венозного сегмента

С целью восстановления клапанного аппарата в венах, не подходящих для прямой вальвулопластики может быть использована замена венозного сегмента участком подмышечной или плечевой вены с клапанами. С помощью разреза на плече забирается участок здоровой вены с клапанами, который вшивается в бедренную вену. Таким образом, восстанавливается полноценный клапанный аппарат.

Недостатком данной технологии является возможность развития вторичного расширения или наоборот рубцевания пересаженного сегмента, так как вены несколько отличаются по своей структуре.

Возможные осложнения после вальвулопластики

Как после любой большой хирургической операции после вальвулопластики встречаются осложнения связанные с самим вмешательством:

Кровотечение
Повреждение лимфатических протоков (лимфоррея)
Повреждения кожных и глубоких нервов
Нагноение послеоперационной раны

В нашей клинике подобные осложнения являются исключительной редкостью.

Специфическими осложнениями данного вмешательства являются:

Тромбоз реконструированного сегмента
Восходящий венозный тромбоз
Легочная тромбоэмболия

К счастью эти осложнения являются редкими, их частота не превышает 1% от всех выполненных операций.

Прогноз после вальвулопластики

Основной целью вмешательства является улучшение венозной гемодинамики в конечности, что в конечном итоге должно привести к заживлению трофических язв, уменьшению отеков и затвердения тканей.

Результат лечения зависит прежде всего от правильного определения показаний к операции. Такое сложное вмешательство, как вальвулопластика, должно выполняться только после исчерпания всех менее сложных методов коррекции венозного оттока – устранения рефлюкса по подкожным венам и перфорантам, неэффективности компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

Наблюдение после операции

Проходимость восстановленного венозного сегмента обязательно контролируется после операции перед выпиской из стационара с помощью УЗИ вен.

В последующем, осмотры сосудистого хирурга с выполнением УЗИ должны проводится не реже чем один раз в 6 месяцев. По истечении года желательно выполнить МРТ флебографию.

Пациенту будут назначены препараты снижающие вероятность образования тромбов. Чаще всего это будет варфарин (под контролем анализа МНО), иногда мы назначаем продаксу. Самому, без согласования с врачом, отменять эти препараты недопустимо.

Преимущества Инновационного сосудистого центра

Инновационный сосудистый центр является одним из немногих медицинских учреждений в России в котором с успехом практикуются реконструктивные операции на глубокой венозной системе. Мы обладаем технологиями и опытом микрохирургических операций на клапанах вен нижних конечностей при посттромботической болезни, методами эндоваскулярной коррекции венозного оттока (ангиопластика и стентирование подвздошных вен), шунтирующих операций на глубоких венах.

В клинике детально отработана диагностика при нарушениях венозного оттока и показания к реконструктивным операциям на глубоких венах.

Источник

Лечение варикозного расширения вен, принявшего опасную форму, нередко сводится к хирургическому удалению пораженного сосуда. В этом «правиле» есть исключения: в Германии проводят щадящие операции, с применением реконструктивной техники. Опасность варикоза устраняют хирургическим путем, но вена при этом сохраняется, ее восстанавливают в здоровом и функциональном виде.

Эта хирургическая техника называется вальвулопластика (Valvuloplastie), то есть восстановление клапанов (вальвул). Широко известная область применения – восстановление сердечных клапанов.

Однако в случае с венами ног речь идет о совершенно новой методике, разработанной немецкими хирургами, – так называемой экстралюминальной вальвулопластике, или EVP. Экстралюминальная – значит «вне внутреннего объема». Трудно поверить, но венозные клапаны восстанавливают без проникновения внутрь сосуда. Лечение варикозного расширения вен проводится в данном случае хоть и хирургически, но почти не инвазивно.

Вальвулопластика вен – на чем основан эффект?

Вены ног или, шире говоря, нижних анатомических зон (ниже пояса) имеют внутренние клапаны: лепестки на сосудистых стенках, направленные по току крови вверх. На массу крови, поднимаемой по венозным каналам к сердцу, действует сила тяжести, поэтому «естественным» был бы обратный кровоток, к земле. Но при давлении сверху венозные лепестки плотно примыкают к стенке сосуда и перекрывают просвет, препятствуя обратному кровотоку.

Варикозное расширение вен возникает от того, что клапаны не справляются с запорной функцией. Кровь скапливается в венах, образуя мешковидные, неприглядные расширения.

Различают два вида функциональной недостаточности венозных клапанов: физическая и патологическая. Патологическая недостаточность – это болезнетворное изменение клапанов, их ткань теряет прочность и эластичность, клапаны уже не могут противостоять обратному кровотоку.

Физическая недостаточность – это неплотное примыкание клапанных лепестков к станкам сосуда. При том, что клапаны остаются функциональными, их размер не соответствует диаметру внутреннего просвета вены, из-за чего образуются зазоры, пропускающие кровь в обратном направлении.

Несоответствие размера клапанов диаметру вены – это начальная стадия варикозного расширения. Она характерна для стволовых сосудов – большой и малой подкожных вен на ногах (Vena saphena magna, Vena saphena parva). Нормальный средний диаметр этих сосудов – около семи миллиметров. Этому соответствует размер клапанов. На начальной стадии варикозного заболевания образуется незаметное глазу расширение на верхнем участке большой подкожной вены. Отсюда идет сброс крови вниз. Из-за нарастающего обратного кровотока расширяются нижняя часть вены и впадающие в нее малые вены. Это еще не варикозные «мешки» – но диаметр сосуда уже превышает здоровые семь миллиметров.

Ликвидация верхнего сброса крови – на этом построено новое лечение варикозного расширения вен. Экстремально расширенный верхний участок обжимают пластиковым «хомутом». Немецкие врачи называют его «искусственной кожей» (Kunsthaut). Обратный напор крови значительно уменьшается, вена сужается до нормального диаметра, клапаны вновь плотно примыкают к стенкам вены.

Как проходит операция вальвулопластики ?

Верхний участок расширения устанавливают в ходе специальной диагностики (магнитно-резонансная томография, ангиография).

Под местным наркозом делают небольшой разрез в паху, через который проникают к вене. На ней делают прямой бандаж, оборачивая расширенный фрагмент «искусственной кожей». Операция длится от силы полчаса, пациент может в тот же день вернуться домой.

Ясно, что экстралюминальная вальвулопластика – способ функционального восстановления венозных клапанов, но не их пластической реконструкции. Этим ключевым обстоятельством определены показания и противопоказания к данному лечению.

Показания к вальвулопластике

Они вполне обозримы:

начальная стадия варикозной болезни;
здоровые венозные клапаны;
расширение вены не более 1,2 см в диаметре.

Следует также подчеркнуть, что лечение варикозного расширения вен методом экстралюминальной вальвулопластики в целом показано молодым пациентам или людям среднего возраста.

Противопоказания к вальвулопластике

Они тоже очевидны:

пожилой возраст;
диаметр вен более 1,2 см;
продвинутая стадия варикозной болезни (наличие мешковидных образований на венах и т.п.);
больные венозные клапаны;
венозные воспаления;
инфекция или повышенная склонность к инфекционным заболеваниям.

Источник

Лечение клапанной недостаточности вен нижних конечностей начинается с определения причины развития недуга. Примечательно, что данное заболевание стали диагностировать даже у подростков. Одной из причин его преждевременного развития врачи считают гиподинамию и неправильное питание. Далее мы расскажем о разновидностях недостаточности вен и о том, как можно избавиться от этого заболевания.

Сущность и особенности венозной недостаточности

Многие доктора считают, что патологии венозных сосудов присутствуют у каждого человека. Причина данного явления скрывается в том, что крови в венах постоянно приходится преодолевать силу тяжести. Её действие усиливается из-за прямохождения. Сосудистая система любого человека состоит из подкожных магистралей (10%) и глубоких сосудов (90%). Именно глубокие вены составляют основу кровотока. По этой же причине панический страх людей перед удалением расширенных из-за варикоза сосудов является необоснованным, т.к. кровоснабжение, наоборот, нормализуется.

Развитие венозной недостаточности сопровождается аномальным перемещением крови в нижнюю часть тела, т.е. в ноги. Провоцирует этот процесс растяжение сосудистых стенок и нарушения в работе клапанов. В нормальном состоянии клапан при поступлении крови наверх закрывается. Когда у человека развивается недостаточность, клапан перестаёт сдерживать кровь. Она начинает просачиваться вниз.

Причины возникновения

Несостоятельность клапанов вен нижних конечностей требует незамедлительного лечения, но проблема заключается в том, что этиология её развития не совсем ясна. К общим причинам, влияющим на появление недугов сосудистой системы, относят наличие лишнего веса, отсутствие физической активности и чрезмерные нагрузки на вены. Иногда катализатором развития болезни становятся гормональные сбои, связанные с развитием организма или беременностью. К потенциальным причинам возникновения недостаточности вен относят:

возрастные изменения в организме;
проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (запоры);
гипертония;
приём лекарств, влияющих на вязкость крови и уровень гормонов.

Клапанная недостаточность вен нижних конечностей

Симптомы и проявления патологии

Заболевание проявляется схоже с варикозной болезнью вен. Больной жалуется на ощущение постоянной тяжести в ногах и отёки. У пациента на ногах появляются сосудистые звездочки. По мере прогрессирования к этим проявлениям болезни прибавляется болевой синдром. Из-за недостаточности питания кожа приобретает беловато-желтоватый цвет. У некоторых пациентов возникают судороги. Чаще всего больные сталкиваются с ними в ночное время, что приводит к хронической усталости. При недостаточности клапанов человек может столкнуться со следующими симптомами:

выпадением волос на ногах;
сильным зудом кожи;
внезапно возникающим чувством онемения конечностей;
чрезмерно низкой температурой ног;
внезапно появляющимся ощущением жара.

Особенности проявления заболевания напрямую зависят от стадии недостаточности. У некоторых пациентов болезнь может развиваться годами, поэтому они не обращают внимание на присутствующие симптомы. На медосмотре при визуальной оценке состояния больного заметить признаки венозной недостаточности может хирург, но лучше, если сам пациент пойдёт к флебологу при частых отёках ног и не проходящем чувстве тяжести в конечностях.

Диагностика венозной недостаточности

При определении болезни играют роль жалобы больного и результаты осмотра. Кроме визуальной оценки состояния сосудов нижних конечностей потребуется лабораторная диагностика и аппаратное обследование ног. Доктор оценивает общее состояние пациента, а затем даёт направление на нужные анализы. К аппаратным методам диагностики клапанной недостаточности относят:

УЗИ с допплерографией;
флебографию;
лимфографию.

Обязательным является общий анализ крови. На основании показателей тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов флеболог может сделать вывод о показателях вязкости крови. Если они сильно отклоняются от нормы, больного направляют на оценку гемостаза. Эта процедура поможет определить вероятность образования тромбов у конкретного пациента.

УЗИ вен нижних конечностей

Виды заболевания

Когда речь идёт о проблемах в работе клапанов, то врачи говорят об острой и хронической венозной недостаточности. Недуг также может быть функциональным и лимфовенозным. Наиболее опасной для жизни считается острая недостаточность вен. Она характеризуется полной закупоркой сосуда. Развитие хронической формы болезни при своевременной терапии может быть полностью остановлено.

Хроническая

Хроническую недостаточность кровообращения характеризует поражение подкожных вен. При отсутствии лечения она продолжает прогрессировать, что может привести к поражению глубоких вен и инвалидности больного. Болезнь сопровождают отёки в нижней части ноги. Страдают не только мышцы голени, но и лодыжки. На второй стадии недуга у пациента начинают выпадать волосы на ногах, наблюдается нарушение пигментации тканей. На третьей стадии хронической недостаточности больной сталкивается с язвами и трофическими расстройствами.

Острая

Когда вена закупоривается, происходит резкое нарушение кровотока. Это состояние врачи называют острой сосудистой недостаточностью. Опасно это состояние по 2 причинам. Во-первых, оно развивается всегда в глубоких венах, что уже само по себе очень плохо, т.к. именно они обеспечивают организм 90% крови. Во-вторых, развивается данная болезнь чаще всего под воздействием травм ног. На основании этого можно сказать, что сосуд поврежден или пережат.

Заболевание сопровождается сильной болью в конечностях. При попытке встать или пошевелить ногой боль усилится. При подозрении на острую недостаточность вен надо сразу звонить в скорую. Облегчить состояние больного смогут холодные компрессы. Для них используют плотную натуральную ткань. Её опускают в холодную воду, а затем прикладывают к пораженному месту. Данную манипуляцию необходимо повторять минимум на протяжении 60 минут. Какие-либо медикаменты до приезда скорой принимать нельзя.

Лимфовенозная

Этому виду недуга подвержено около 40% всех людей среднего возраста. Проявляется болезнь лёгкой и тяжёлой формой. Как понятно из названия, у больных с этим недугом затруднён не только ток крови, но и лимфы. Лечат это заболевание с помощью медикаментов, а вот хирургическое вмешательство при этом виде недуга редко даёт положительный эффект.

Функциональная

Отличительной чертой этой формы недостаточности является то, что она проявляется у людей с абсолютно здоровыми венами. Чаще всего причиной её появления становится высокий рост человека, наличие лишнего веса и приём гормональных препаратов. С функциональной недостаточностью сталкиваются хирурги, учителя, парикмахеры и другие специалисты, которым приходится длительное время находится на ногах. Лечение по большей части консервативное. Больные принимают лекарства, носят компрессионный трикотаж, чтобы заболевание не затронуло вены.

Диагностика заболевания

Формы клапанной недостаточности

Это заболевание трудно обнаружить в острой стадии. Пациент может страдать как от одного симптома, так и столкнуться с полным спектром проявлений заболевания. Стандартная классификация ХВН (хронической венозной недостаточности) включает следующие разновидности недуга:

недостаточность глубоких вен;
недостаточность подкожных вен;
недостаточность перфорантных вен.

Чаще всего страдают подкожные и перфорантные сосуды. Глубокие вены поражаются очень редко. Доктора в таких случаях говорят о вторичной форме заболевания.

Недостаточность глубоких вен

Эта патология встречается у больных с генетической предрасположенностью к расширению вен. Сосудистые стенки ног испытывают постоянное высокое давление. Кровь начинает просачиваться через вены к другим прилегающим тканям, что вызывает сильный отёк и появление уплотненных участков. Более мелкие сосуды тоже страдают от этого недуга, т.к. на них начинают давить отёкшие ткани. Лечение недостаточности глубоких вен часто консервативное. Пациентам рекомендуют больше двигаться и применять мази на основе гепарина.

Недостаточность подкожных вен

Чаще всего у пациентов диагностируют именно этот вид заболевания. Клапаны подкожных каналов разрушаются, что сопровождается вертикальным рефлюксом. Многочисленные исследования подтверждают, что из-за болезни могут пострадать абсолютно все клапаны. Кровь может перетекать в тазобедренную и большую подкожную магистраль. Заболевание легко выявляется с помощью ультразвукового обследования.

Недостаточность перфорантных вен

Перфорантные сосуды связывают между собой глубокие и подкожные вены. Клапанная недостаточность этого сегмента кровеносной системы сопровождается горизонтальным кровяным рефлюксом. Устранить данную патологию можно только с помощью операции. Чаще всего заболевание развивается в голени.

Недостаточность перфорантных вен сопровождается разрушением мышечных, коллагеновых и эластичных тканей. В итоге кровь начинает застаиваться, а сосуды уплотняются. Из-за того, что клапаны плохо работают, отток крови нарушается. Жидкость попадает в подкожную сосудистую сетку, что приводит к болям, выпячиванию вен и чувству тяжести. Недуг сопровождается трофическими язвами и тромбофлебитом.

Хирургическое лечение

Степени клапанной недостаточности

Приступать к лечению заболевания нужно с первых его симптомов, но пациенты редко так быстро обращаются к доктору. Чаще больной приходит, когда клапаны сильно повреждены и плохо справляются со своими функциями. Формально существует 4 степени тяжести заболевания. Их подробное описание представлено в таблице ниже.

Степени	Особенности проявления
Нулевая	У пациентов практически отсутствуют признаки, характерные клапанной недостаточности.
	На коже начинают проступать сосудистые сеточки.
	После длительной или тяжёлой физической нагрузки на ногах проступают вены.
	В конце дня возникает чувство тяжести в конечностях.
Первая	Тяжесть в ногах усиливается.
	Появляется лёгкий болевой синдром.
	Пациент начинает быстрее уставать.
Вторая	Отёки ног возникают не только в конце дня или после физических нагрузок, но и с утра.
	На поверхности кожи проступают пигментные пятна.
	Боли в конечностях становятся сильными.
	Появляются проблемы с передвижением.
Третья	К перечисленным выше симптомам добавляются трофические язвы.
Третья	Образуются тромбы в венах, что приводит к росту риска развития тромбоэмболии.

Способы лечения

Существуют разные методы лечения недостаточности клапанов глубоких вен на ногах. К сожалению, с помощью операции избавиться от заболевания не получится. Удаление вен эффективно, если они повреждены варикозом, но проблемы с клапанами останутся вместе с вами. Основная цель лечения – нормализация работы сосудистых клапанов. Добиться этого можно следующими путями:

принимая медикаменты, нормализующие трофику тканей и состав крови;
выполнением специализированных упражнений для ног;
нормализовав питание;
прибегнув к физиотерапевтическим методикам;
удалив сильно поврежденные вены хирургически.

Способы лечения заболевания напрямую зависят от состояния здоровья конкретного больного. Не всем подходит компрессионная терапия, как и приём антикоагулянтов. Если доктор разрешает, можно использовать травяные отвары для нормализации своего состояния.

Физиотерапия ног

Медикаменты

Основу медикаментозного лечения составляют препараты, улучшающие кровоток в тканях и способствующие восстановлению эластичности сосудов. Доктора часто назначают больным противовоспалительные средства, которые не только помогают снять болевой синдром, но и уменьшают общий отёк конечностей. При сгущении крови пациенты должны принимать Аспирин и другие антиагреганты. Чаще всего больным назначают следующие лекарства:

Лиотон;
Хлоргексидин;
Диклофенак;
Троксерутин;
Эскузан.

Вид назначаемых лекарственных средств зависит от состояния пациента. При трофических язвах назначают наружные препараты с антисептиками, которые ускорят заживление ран. Пациентам с дерматитами и экземами доктора рекомендуют пользоваться местные глюкокортикостероидами. Абсолютно всем больным назначают флеботоники.

Магнитотерапия

Как уже понятно из названия, данное физиотерапевтическое лечение базируется на использовании магнитных полей. Считается, что такое воздействие уменьшает вязкость крови, устраняет боль в суставах и т.д. Больного помещают в специальный аппарат (магнитотурботрон), генерирующий магнитные поля. Во время процедуры устанавливают характеристики магнитного поля индивидуально для каждого пациента. Курс лечения составляет 10-15 сеансов. Доктора рекомендуют проходить процедуры в одно время.

Компрессионная терапия

Этот метод лечения основан на повышении окружающего давления вокруг вен. Компрессионная терапия способствует усилению венозного оттока, нормализации работы сосудистых клапанов, снижению вязкости крови, уменьшению количества межтканевой жидкости и снятию отёков. Такое лечение помогает избавиться от судорог в ногах, способствует заживлению трофических язв. Компрессионная терапия включает:

ношение специального трикотажа;
применение эластичного бинтования;
аппаратные процедуры по созданию переменной компрессии.

Компрессионная терапия

Больным удобно использовать компрессионный трикотаж в повседневной жизни. Надевать его также просто, как обычные колготки или чулки. Все изделия разрабатываются с учётом анатомического строения ног, поэтому не доставляют дискомфорта при носке. Компрессионные изделия могут быть профилактическими и лечебными. Их вид определяет доктор. В качестве профилактики осложнений при клапанной недостаточности и при отсутствии средств для покупки компрессионного трикотажа, можно заниматься эластичным бинтованием. Правила наложения бинта следующие:

Рулон всегда раскручивают наружу.
Ногу начинают обматывать от пальцев стопы.
Пятка должна быть плотно обхвачена бинтом.
На плоские участки ног накладывают специальные подушечки, а на лодыжки – прокладки, чтобы предотвратить образование пролежней.
По направлению к бедру давление ослабевает, а не увеличивается.
Если бинтование сделано правильно, то кончики пальцев посинеют в положении лёжа, но при ходьбе вернут свой естественный цвет.

Компрессионное воздействие с помощью специальных аппаратов показано при прогрессирующей клапанной недостаточности. Чаще всего используют пневматическую компрессию. Аппараты подобно типа можно приобрести и для домашнего применения. Ртутную компрессию применяют, если у пациента тяжёлая форма недостаточности, сопровождающаяся трофическими нарушениями в тканях.

Народные средства

Лечение травами относят к дополнительному. Само по себе помочь справиться с клапанной недостаточностью оно не сможет, но способно устранить некоторые неприятные симптомы этого недуга. Людям, страдающим от этого заболевания, знахари советуют принять отвар коры рябины. Чтобы его приготовить, вам понадобится 200 грамм сухого продукта и 1 литр кипятка. Кору помещают в термос, заливают жидкостью, оставляют настаиваться на 10 часов. Получившийся отвар принимают по 30 мл/сутки 3 раза в день. Эффективными считаются следующие средства:

Настой коры и листьев лесного ореха. По 1 чайной ложке сырья каждого типа смешивают, а затем заливают 250 мл кипятка. Принимают получившийся отвар по 75 мл 3 раза в день.
Хвойная ванночка для ног. 1 килограмм измельченной хвои заливают 5 литрами кипятка. Раствор должен настояться в течение 1-2 часов. Применяют смесь для ванночек. Температура жидкости не должна быть слишком высокой.

Упражнения при заболевании

Основной целью занятий физкультурой при клапанной недостаточности является нормализация тока крови в сосудах. Этому способствует как обычная ходьба на месте, так и махи ногами. Сидя на стуле можно имитировать шаги на месте. Движение должно начинаться с пятки. Упражнения «Велосипед» и «Ножницы» способствуют нормализации тока крови в сосудах. С их помощью также можно избавиться от небольшого животика. Доктора рекомендуют больным заниматься лёгким бегом.

Последствия и осложнения

Одним из распространенных осложнений клапанной недостаточности являются трофические изменения кожи. Отрицательных моментов здесь несколько. Во-первых, полностью избавиться от язв не получится, пока кровоток не будет восстановлен. Во-вторых, через трофические повреждения кожи в организм могут проникнуть вирусы, бактерии и другие вредные микроорганизмы. Наиболее опасным осложнением считается тромбоз, сопровождающийся эмболой. Кровяной сгусток по кровеносной системе может добраться до легочной артерии, что приведёт к тромбоэмболии. К возможным осложнениям недостаточности клапанов вен относят:

дерматиты;
рожистые воспаления голени;
образование тромбов в глубоких и поверхностных венах.

Профилактика

Люди, имеющие генетическую предрасположенность к заболеваниям сосудов, должны больше гулять на свежем воздухе. Хождение способствует естественному оттоку крови из конечностей. Поможет избежать отеков и тяжести в ногах регулярная разминка. В офисе тоже не стоит постоянно сидеть за компьютером. Доктора советуют выполнять лёгкие упражнения или хотя бы ходить по кабинету каждые 2-3 часа. К мерам профилактики относят:

ношение лечебного трикотажа с лёгкой степенью компрессии;
приём поливитаминов;
употребление большого количества растительной пищи;
нормализация массы тела;
снижение количества употребляемой соли.

Доктора рекомендуют воздержаться от тяжёлых физических нагрузок людям с клапанной недостаточностью. Не стоит таким пациентам увлекаться загаром, т.к. ультрафиолет отрицательно влияет не только на состояние кожи, но и на состояние сосудов. При наличии варикозного расширения вен необходимо отказаться от бани, сауны и приёма горячих ванн. Их следует заменить на контрастный душ, оказывающий тонизирующий эффект на всё тело.

Источник