Связок мышц сухожилий сосудов и нервов как правило вызывает

С1 У пострадавшего тяжёлое пищевое отравление. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ Немедленно вызвать «скорую помощь».

Промыть несколько раз желудок до появления чистых промывных вод (заставить больного выпить 3-4 стакана воды или розового раствора марганцовокислого калия, вызывая рвоту раздражением корня языка пальцами).

После промывания дать выпить 2-4 чайные ложки активированного угля или микрокристаллической целлюлозы (МКЦ), растворённые в стакане воды.

Напоить больного большим количеством чая, но не кормить.

Завернуть его в одеяло и обложить грелками для согревания.

Не оставлять больного до прибытия врача одного, так как в любой момент может прекратиться дыхание и кровообращение.

С1 У вашего родственника или знакомого неожиданно случился обморок. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Ответ Немедленно вызвать «скорую помощь».

Уложить человека на спину на ровную поверхность без подушки и, подложив что-нибудь под ноги, расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Обеспечить приток воздуха, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, одеколоном или уксусом. Растирать руки и ноги пострадавшего.

Если сознание не возвратилось в течение 3-4 мин, можно говорить о переходе пострадавшего в состояние комы.

Повернуть человека на живот, чтобы не произошло западания языка и перекрытия дыхательных путей. Растереть ему виски столовым уксусом или одеколоном. Массировать точку перед носом.

Если человек пришёл в себя, очень медленно посадить его (обморок может повториться).

Не разрешать пострадавшему ходить, дождаться врача, так как обморок может служить показателем тяжёлой болезни или внутреннего кровотечения (особенно при болезнях сердца или беременности).

При остановке сердца начать реанимацию.

Часть С ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Итоговая диагностическая работа по ОБЖ 11 класс

Вариант -1

Часть А.Каждому заданию даны варианты ответов, из которых только один правильный

1. Признаком какого заболевания, передающегося половым путем, является появление маленькой ссадинки, или язвочки, которую называют твердым шанкром:

а) сифилис; б) гонорея; в) трихомониаз; г) хламидиоз.

2.Заражение другого лица венерической болезнью или ВИЧ-инфекцией:

а) не предусматривает какого- либо наказания;

б) предусматривает наказание в уголовном порядке;

в) предусматривает наказание только в административном порядке;

г) подлежит только общественному обсуждению;

д) подлежит наказанию в дисциплинарном порядке.

3.Если кровь из поврежденного сосуда истекает на поверхность кожи, то это кровотечение:

а) внутреннее; б) внешнее; в) наружное; г) поверхностное.

4. Кровь алого цвета, вытекающая пульсирующей струёй – это признак:

а) любого кровотечения; б) капиллярного кровотечения;

в) венозного кровотечения; г) артериального кровотечения,

5.Укажите наиболее надёжный способ временной остановки кровотечения:

а) наложение давящей повязки на месте кровотечения;

б) наложение жгута на 3-5 см. выше раны; в) максимальное сгибание конечности.

6 Кровоостанавливающий жгут накладывают:

а) выше раны, отступив от неё 3-5 см.

б) непосредственно на рану, прикрыв её куском марли или бинта;

в) ниже раны, отступив от неё 3-5 см.

7. Рана-это:

а)закрытое повреждение тканей, иногда с разрывом мелких кровеносных сосудов, и образованием кровоподтека;

б) повреждение тканей организма вследствие механического воздействия без нарушения целостности кожи и слизистых оболочек;

в) повреждение тканей организма вследствие механического воздействия, сопровождающееся нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, а иногда и более глубоко лежащих тканей.

8. Перед наложением повязки на рану одежду с потерпевшего сначала снимают:

а) с любой стороны; б) со здоровой стороны в) с травмированной стороны.

9. Ушиб-это:

а) местное открытое повреждение тканей и органов с нарушением целостности наружных покровов;

б) повреждение тканей в результате смещения костей в области сустава относительно друг друга;

в) закрытое повреждение тканей, часто с разрывом мелких кровеносных сосудов

вследствие удара твердым тупым предметом или падения на твердую поверхность.

10.Разрыв связок, мышц, сухожилий, сосудов и нервов, как правило, вызывает;

а) медленное механическое воздействие на мягкие ткани с умеренной силой;

б) быстрое механическое воздействие на мягкие ткани с большой силой;

в) умеренное механическое воздействие на мягкие ткани с не очень большой силой;

11 Что представляет собой военная служба?

а). Особый вид наказания граждан Российской Федерации;

б )Военная служба имеет приоритет перед другими видами государственной службы, осуществляется только на воинских должностях в армии и на флоте;

.в) Особый вид общественной работы граждан Российской Федерации;

г ) Особый вид государственной службы граждан Российской Федерации.

12.Составная часть воинской обязанности граждан Российской Федерации, которая заключается в специальном учете всех призывников и военнообязанных по месту жительства, – это:

а)Воинский учет; б)Воинский контроль; в ) Учёт военнослужащих.

13.Уставы ВС РФ подразделяются на :

а ). Боевые и общевоинские;

б) Тактические, стрелковые и общевоинские;

в). Уставы родов войск и строевые.

14. Началом военной службы для граждан, не пребывающих в запасе и призванных на службу, считается:

а ). День убытия из военного комиссариата к месту службы;

б ). День прибытия в воинское подразделение;

в ). День принятия воинской присяги.

15.Почетные государственные награды за воинские и другие отличия и заслуги – это:

а) ценные подарки; б) ордена и медали; в) ведомственные знаки.

Часть В Выберите три верных ответа из шести предложенных.

В1.Находясь на улице, вы увидели, что приближается буря. Времени укрыться в доме или других постройках у вас фактически нет. Неподалёку от себя вы увидели канаву. Что вы будете делать?

1)Внимательно, но быстро определите расстояние до границы бури.

2)Спрячетесь в стоящем рядом строительном вагончике.

3)Забежите и спрячетесь за угол первого попавшегося на пути здания.

4)Прыгнете в канаву, ляжете на дно и прижмётесь к земле.

5)Будете ждать, когда утихнут порывы ветра.

6)Перебежите улицу и спрячетесь там под деревом.

В2 В случае схода оползней, селей, обвалов, лавин необходимо как можно скорее оказаться в безопасном месте. Укажите их.

1)Склоны гор, где оползневые процессы не очень интенсивны.

2)Ущелья и выемки между горами.

3)Возвышенности, расположенные с противоположной стороны селеопасного направления.

4)Большие деревья с толстыми стволами.

5)Склоны гор и возвышенностей, не вовлечённые в оползневой процесс.

6) Большие камни, за которыми можно укрыться.

Часть С. Задания с развернутым ответом

Итоговая диагностическая работа по ОБЖ 11 класс

Вариант -2

Часть А.Каждому заданию даны варианты ответов, из которых только один правильный

1 Заражение ВИЧ- инфекцией предусматривает наказание в виде:

а) только административного взыскания;

б) лишения свободы на срок до 8 лет

в) только дисциплинарного взыскания.

2.Укажите кровотечение, которое чаще возникает при закрытой травме или при падении человека на землю:

а) внешнее; б) внутриполостное; в) внутреннее; г)наружное

3.Кровотечение,которое возникает при повреждении печени и селезенки, называется:

а) венозным; б) артериальным; в) внутриполостным г) паренхиматозным.

4.Главное предназначение давящей повязки:

а) уменьшение боли; б)обеспечение покоя поврежденной части тела;

в) остановка кровотечения; г)защита раны от вторичного инфицирования

5. Остановка кровотечения приданием поврежденной конечности возвышенного положения применяется главным образом:

а) при артериальном кровотечении; б) при смешанном кровотечении;

в) при венозном кровотечении.

6.Особый вид внутреннего кровотечения, при котором нарушается деятельность мозга и внутренних органов – это:

а) кровотечение в грудную полость; б) кровотечение в полость живота;

в) кровотечение в полость черепной коробки; г) кровотечение из носа.

7. Повязка, которую накладывают на рану первый раз, называется:

а) первичной медицинской; б) первичной санитарной;

в) первичной стерильной; г) первичной бактерицидной

8.Растяжение связок- это:

а) результат механического воздействия на мягкие ткани не очень большой силы в виде продольной тяги;

б) стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности;

в) закрытое повреждение тканей, часто с разрывом мелких кровеносных сосудов от удара твердым тупым предметом или падением на твердую поверхность

9.Вывих-это:

а) нарушение целостности кости в результате механического воздействия;

б) стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки при сильном механическом воздействием;

в) повреждение мягких тканей под воздействием растягивающей силы

10.Перелом – это:

а) внезапное смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности,

иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки;

б) внезапное нарушение целостности кости в результате механического воздействия;

в) внезапный выход кости за пределы обычной амплитуды движений.

11.В каком возрасте призывают мужчину на военную службу в Российскую армию?

а) От 16 до 18 лет; б ) От 18 до 27 лет; в ). От 28 до 32 лет; г) От 33 до 35 лет.

12. Заключение по результатам освидетельствования категории «Д» означает:

а )Не годен к военной службе; б) ограниченно годен к военной службе;

в) Годен к военной службе.

13. Общевоинские уставы ВС РФ регламентируют:

а). Жизнь, быт и деятельность военнослужащих армии;

б ) Действия военнослужащих при ведении военных операций;

в) Основы ведения боевых действий.

14. Окончанием военной службы считается день:

а ) В который истек срок военной службы;

б ) Подписания приказа об увольнении со срочной военной службы;

в ) Передачи личного оружия другому военнослужащему.

15. Преданность своему Отечеству, любовь к Родине, стремление служить ее интересам и защищать ее от врагов – это:

а) патриотизм; б) героизм; в) воинский долг.

Часть В Выберите три верных ответа из шести предложенных.

В1. При наводнении происходит быстрый подъём воды и затопление прилегающей местности. Назовите вторичные последствия наводнений.

1)Спрямление русел извилистых рек.

2)Перенос водой вылившихся из повреждённых хранилищ вредных веществ и загрязнение ими обширных территорий.

3)Разрушение зданий и сооружений.

4)Взрывы промышленных объектов в результате действия волны прорыва.

5)Осложнение санитарно-эпидемиологической обстановки.

6)Заболачивание местности

В2. Ниже предложены варианты причин образования селей. Выберите верные ответы.

1)Подвижки земной коры или землетрясения.

2)Наводнения, вызванные авариями на гидросооружениях.

3)Лесные и торфяные пожары.

4)Естественный процесс разрушения гор.

5)Прямое воздействие солнечных лучей на ледники.

6)Хозяйственная деятельность человека.

Часть С Задания с развернутым ответом

С1. У вашего родственника или знакомого неожиданно случился обморок. Кроме вас, в данной ситуации никого рядом не оказалось. Ваши действия по оказанию первой медицинской помощи до приезда «скорой помощи»?

Используемая литература:

1.Основы безопасности и жизнедеятельности: 11кл.:учеб. Для общеобразоват. Учреждений / М.П.Фролов, Е.Н.Литвинов, А.Т. Смирнов и др.; под ред. Ю.Л.Воробьёва. – М.: АСТ: Астрель, 2005.-366,(2)с.: ил.

2.Топоров И.К. Основы безопасности жизнедеятельности: Учеб. Для учащихся 11 кл. общеобразоват. Учреждений. -М.: Просвещение, 1996.-158 с.: ил.

3.Емельянчик В.К., Капитонов М.Е. Ваши шансы избежать беды: Учебное пособие / Сборник ситуационных задач по курсу “ОБЖ”. – СПб.: “КАРО”,2002. – 240с., ил.

4.Основы безопасности и жизнедеятельности. Дидактические материалы. 11 классы. М., 1998.Шелтон Г. Основы правильного питания. М., 1992.

5.Титов, С.В. Тематические игры по ОБЖ: метод. пособие для учителя / С.В. Титов, Г.И. Шабаева. – М.: Сфера, 2003. – 176 с.

6.Шигаев А.В., Якимова Е.А., 2006. Учебно-методические материалы для преподавателей, 2006.

7. Е.И. Тупикин, А.Т. Смирнов Тестовый контроль. 11кл

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Возможны разрывы связок, мышц и сухожилий. Различают минимальные (I степень), средние и тяжелые (II степень) разрывы и полный разрыв (III степень). 3-я степень повреждения связок может стать причиной нестабильности сустава, ее дифференцируют от II степени при помощи нагрузочных тестов. Полный разрыв сухожилия выключает функцию мышцы. Лечение всех разрывов включает анальгетики, иммобилизацию и, для некоторых случаев III степени повреждения связок и сухожилий, хирургическое лечение.

Повреждения связок часто встречаются в акромиально-ключичном сочленении, ПМФС, коленном и голеностопном суставах; разрывы сухожилий характерны для разгибателей коленного сустава и пяточного сухожилия. Часто встречаются и разрывы некоторых мышц. Разрывы связок, мышц и сухожилий вызывают боль, болезненность при пальпации и, обычно, отек. При разрывах II степени боль особенно сильна при сокращении. Полный разрыв связок часто приводит к нестабильности сустава. Если полностью разорвано сухожилие, мышца не в состоянии приводить в движение сегмент конечности, так как фактически отсутствует ее прикрепление к кости. Дефект сухожилия может быть пальпируемым.

Прикроватное стресс-тестирование заключается в пассивном отведении сустава в направлении, противоположном естественному (стресс), для выявления его нестабильности; это позволяет дифференцировать II степень разрыва от III. Поскольку мышечный спазм в процессе резко болезненного повреждения может маскировать нестабильность, необходимо дождаться максимального расслабления мышц и повторять тест, каждый раз слегка увеличивая нагрузку. Результаты осмотра сравнивают с противоположной, нормальной конечностью. При разрывах II степени проба болезненна и открытие сустава ограничено. При III степени боль при тестировании слабее, так как связки полностью разорваны и не натягиваются, а открытие сустава ограничено меньше. При тяжелом напряжении мышц тест следует проводить после инъекции местного анестетика, системной аналгезии или седации, или через несколько дней после разрешения спазма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Лечение разрывов связок, мышц, сухожилий

Лечение всех разрывов включает покой, холод, компрессию и возвышенное положение конечности и, при необходимости, анальгетики. При I степени наиболее эффективно лечение с ранней активизацией. При средних разрывах II степени часто применяют иммобилизацию косынкой или бинтом на несколько суток. При тяжелых повреждениях II степени и некоторых разрывах III степени иммобилизацию сохраняют до нескольких недель, иногда с помощью гипсовой повязки. При большинстве разрывов III степени показано хирургическое лечение.

Повреждения акромиально-ключичного сочленения. Типичный механизм – падение с опорой на плечо или отведенную руку. При тяжелых разрывах клювовидно-ключичной связки ключица смещается кпереди от акромиального отростка. Лечение – иммобилизация (например, пращевидной повязкой) и ранняя активизация. При некоторых тяжелых разрывах показано хирургическое лечение.

Повреждение локтевой коллатеральной связки («палец егеря»). Типичный механизм – боковое отведение большого пальца. Стресс-тест включает отведение пальца в лучевом направлении, нужна местная анестезия. Лечение – иммобилизация большого пальца лонгетой. Если максимально возможное отведение более чем 20°, по сравнению с большим пальцем здоровой стороны, то показано хирургическое лечение.

Повреждения связок голеностопного сустава. Для стабильности сустава наиболее важны мощная дельтовидная связка (медиальная), передняя и задняя порции таранно-малоберцовой связки, пяточно-малоберцовая связки (латеральные). Повреждение встречается очень часто, обычно возникает при подворачивании стопы внутрь (инверсия) и сопровождается разрывом латеральных связок, обычно начиная с передней таранно-малоберцовой связки. Тяжелые повреждения II и III степени часто приводят к хроническому перекосу сустава и его нестабильности, что предрасполагает к дополнительным разрывам. Повреждения связок голеностопного сустава вызывают боль и отек, максимальный на переднебоковой поверхности. Разрыв III степени часто вызывает более диффузные отек и болезненность (иногда эта зона приобретает яйцеобразную форму).

Рентгенографию выполняют для исключения значительных переломов в следующих случаях:

возраст >55 лет;
невозможность перенести на ногу массу тела сразу после травмы плюс неспособность сделать 4 шага во время первого обследования;
болезненность кости по заднему краю и на верхушке обеих лодыжек.

Тест «переднего вьщвижного ящика» для голеностопного сустава позволяет оценить стабильность передней таранно-малоберцовой связки, что помогает дифференцировать II степень бокового разрыва от III. Пациент сидит или лежит на спине со слегка согнутыми коленями. Одной рукой врач препятствует смещению вперед нижней части голени, а второй рукой охватывает пятку сзади и тянет ее вперед. Лечение повреждений I степени включает покой, холод, давящую повязку, возвышенное положение и раннюю нагрузку на конечность. При повреждениях II степени к этому лечению добавляют иммобилизацию голеностопного сустава в нейтральном положении задней лонгетой, с активизацией через несколько дней при средних разрывах и позднее при тяжелых. При III степени может потребоваться хирургическое лечение. Если дифференцировать II степень от III не удается (например, из-за мышечного спазма или боли), можно выполнить МРТ или попробовать иммобилизацию в течение нескольких дней, после чего повторить осмотр.

В редких случаях, при подворачивании стопы возможен разрыв дельтовидной связки, часто в сочетании с переломом головки малоберцовой кости.

Повреждения пяточного сухожилия. Типичный механизм – тыльное сгибание стопы, особенно если ахиллово сухожилие натянуто. При сдавливании икры лежащего на животе пациента, происходит ослабление пассивного подошвенного сгибания стопы. Частичные разрывы часто не диагностируются. Лечение полных разрывов обычно хирургическое. Лечение частичных повреждений и некоторых полных разрывов заключается в иммобилизации голеностопа задней лонгетой подошвенным сгибанием на 4 нед.

Источник